Neue Studie: Mutterglück durch bessere Gesetze zur psychischen Gesundheit verbessert

Lesezeit: 2 Minuten
Durch Klaus Schmidt
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Therapeutenbüro mit sichtbaren Ressourcen für mütterliche psychische Gesundheit

BerlinKürzliche Gesetzesänderungen im Bereich der psychischen Gesundheit haben schwangeren und frischgebackenen Müttern mit Depressionen und Ängsten geholfen. Therapie ist jetzt leichter zugänglich und kostengünstiger. Der Affordable Care Act (ACA) von 2014 und das Mental Health Parity and Addiction Equity Act (MHPAEA) von 2010 wurden erlassen, um Versicherungsprobleme bei der psychischen Gesundheitsversorgung zu verringern. Trotzdem erhielten in den Jahren 2019-2020 nur etwa 10% der Frauen mit einer psychischen Diagnose während der Schwangerschaft oder nach der Geburt eine Therapie.

Die Studie ergab, dass seit den ACA- und MHPAEA-Gesetzen mehr Menschen Psychotherapie in Anspruch nehmen und dafür weniger aus eigener Tasche zahlen. Trotzdem erhielten nur 10% der diagnostizierten Frauen tatsächlich Psychotherapie. Zudem variiert der Eigenanteil der Therapiekosten erheblich je nach Jahreszeit.

Die ACA und MHPAEA hatten zum Ziel, den Zugang zu psychischer Gesundheitsversorgung zu verbessern und diese erschwinglicher zu machen. Doch die Fortschritte sind langsam, da es zu wenige Fachkräfte gibt, viele Fälle nicht diagnostiziert werden und immer noch ein großes Stigma herrscht. Die Diagnosen für psychische Erkrankungen bei Schwangeren stiegen von 14% im Jahr 2007 auf 25% im Jahr 2019. Trotz einiger Fortschritte erhalten viele Frauen nach wie vor nicht die notwendige Versorgung.

Die Studie analysierte Daten von über 716.000 Frauen im Alter von 15 bis 44 Jahren, die zwischen 2007 und 2019 Kinder zur Welt brachten. Forscher konzentrierten sich auf Frauen mit einer diagnostizierten psychischen Erkrankung, die mindestens eine Therapiesitzung über ihre Versicherung in Anspruch nahmen. Die Ergebnisse bestätigen andere Studien, die eine vermehrte Nutzung von Antidepressiva bei Frauen vor und nach der Geburt zeigen.

Die Studie schloss Frauen, die Medicaid nutzten oder die Therapie selbst ohne Versicherung bezahlten, nicht ein. Daher könnten die Ergebnisse nicht das vollständige Bild aller neugeborenen Mütter widerspiegeln. Die Untersuchung bezieht sich auf die Zeit vor der COVID-19-Pandemie. Zukünftige Studien sollten untersuchen, ob Telemedizin den Zugang zur Versorgung erleichtert hat.

Die Analyse ergab, dass die Eigenkosten je nach Jahreszeit unterschiedlich ausfallen. Frauen, die zu Beginn des Jahres medizinische Versorgung in Anspruch nahmen, zahlten mehr als diejenigen, die sich später behandeln ließen. Dies liegt wahrscheinlich daran, dass Versicherungspläne zu Beginn des Versicherungsjahres höhere Zahlungen verlangen, bis die Selbstbeteiligung erfüllt ist.

Die ACA und MHPAEA haben positive Veränderungen in der Gesundheitspolitik bewirkt. Dennoch bestehen weiterhin große Probleme. Ein zentrales Problem ist der Mangel an Psychotherapeuten und Psychiatern. Diese Knappheit ist teilweise darauf zurückzuführen, dass psychische Gesundheit von Versicherungen nicht gleichwertig zur körperlichen Gesundheit behandelt wird.

Trotz bereits erzielter Fortschritte gibt es noch viel zu tun. Es ist wichtig, den Mangel an Gesundheitspersonal zu beheben und schnelle Diagnosen sicherzustellen. Um die Kluft zwischen psychischer und physischer Gesundheitsversorgung zu überbrücken, brauchen wir kontinuierliche politische Unterstützung und innovative Ansätze. Indem wir uns auf diese Bereiche konzentrieren, können wir bessere Ergebnisse für frischgebackene Mütter und ihre Familien anstreben.

Die Studie wird hier veröffentlicht:

http://dx.doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.26802

und seine offizielle Zitation - einschließlich Autoren und Zeitschrift - lautet

Kara Zivin, Xiaosong Zhang, Anca Tilea, Stephanie V. Hall, Lindsay K. Admon, Ashlee J. Vance, Vanessa K. Dalton. Perinatal Psychotherapy Use and Costs Before and After Federally Mandated Health Insurance Coverage. JAMA Network Open, 2024; 7 (8): e2426802 DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.26802
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