새 연구: 정신 건강 동등 법률이 새 어머니에게 미묘한 혜택 제공
Seoul최근 정신 건강 관련 법률의 변화로 인해 임신 중이거나 출산 후 우울증 및 불안증을 겪는 산모들이 좀 더 쉽게 치료를 받을 수 있게 되었고, 비용도 절감되었습니다. 2014년의 국민건강보험개혁법(ACA)과 2010년의 정신건강평등법(MHPAEA)은 정신 건강 치료의 보험 문제를 줄이기 위해 제정되었습니다. 그럼에도 불구하고, 2019년부터 2020년까지 임신 중 또는 출산 후 정신 건강 진단을 받은 여성의 약 10%만이 치료를 받았습니다.
연구에 따르면 ACA와 MHPAEA 법 이후 정신치료를 받는 사람들이 증가했으며, 본인 부담 비용은 감소했습니다. 그럼에도 불구하고 진단을 받은 여성 중 오직 10%만이 정신치료를 받았습니다. 또한, 정신치료에 대한 본인 부담 비용은 연중 시기에 따라 크게 달라질 수 있습니다.
ACA와 MHPAEA는 정신 건강 치료의 접근성과 경제성을 향상시키기 위해 노력했습니다. 하지만 정신 건강 제공자가 부족하고 많은 사례가 진단되지 않으며 여전히 많은 낙인이 존재하기 때문에 진전은 더딥니다. 임산부의 정신 건강 진단은 2007년 14%에서 2019년 25%로 증가했습니다. 일부 개선이 있었지만, 여전히 많은 여성들이 필요한 치료를 받지 못하고 있습니다.
이 연구는 2007년부터 2019년까지 출산한 15세부터 44세 사이의 716,000명 이상의 여성 데이터를 조사했습니다. 연구자들은 정신 건강 진단을 받고 적어도 한 번의 치료 세션을 보험으로 이용한 여성들을 중점적으로 살펴보았습니다. 결과는 출산 전후에 여성들 사이에서 항우울제 사용이 증가한다는 다른 연구 결과와 일치합니다.
본 연구는 메디케이드를 받는 여성이나 보험 없이 치료 비용을 직접 지불하는 여성들을 포함하지 않았습니다. 이로 인해 모든 산모의 전체적인 상황을 반영하지 못할 수 있습니다. 연구는 코로나19 팬데믹 이전 시점을 대상으로 했습니다. 향후 연구에서는 원격의료가 치료 접근성을 개선했는지 탐구해야 합니다.
분석 결과, 본인 부담 비용이 계절에 따라 다르게 나타났습니다. 연초에 치료를 받은 여성들은 연말에 받은 여성들보다 더 많은 비용을 지불했습니다. 이는 아마도 보험 계획이 보장 연도의 시작 시기에 더 높은 비용을 요구하며, 공제액이 충족될 때까지이기 때문일 것입니다.
ACA와 MHPAEA는 보건 정책에 긍정적인 변화를 가져왔습니다. 그러나 여전히 큰 문제들이 존재합니다. 주요 문제 중 하나는 정신 건강 제공자의 부족입니다. 이러한 부족 현상은 부분적으로 정신 건강 관리가 신체 건강 관리에 비해 보험에서 동등하게 취급되지 않았기 때문입니다.
진전이 이루어졌지만, 여전히 해결해야 할 과제가 많습니다. 의료 제공자의 부족 문제를 해결하고, 신속한 진단을 보장하는 것이 중요합니다. 정신 건강과 신체 건강 간의 간극을 줄이기 위해 지속적인 정책 지원과 새로운 아이디어가 필요합니다. 이러한 분야에 집중함으로써 우리는 새로운 어머니와 그 가족들의 더 나은 결과를 목표로 할 수 있습니다.
연구는 여기에서 발표되었습니다:
http://dx.doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.26802및 그 공식 인용 - 저자 및 저널 포함 - 다음과 같습니다
Kara Zivin, Xiaosong Zhang, Anca Tilea, Stephanie V. Hall, Lindsay K. Admon, Ashlee J. Vance, Vanessa K. Dalton. Perinatal Psychotherapy Use and Costs Before and After Federally Mandated Health Insurance Coverage. JAMA Network Open, 2024; 7 (8): e2426802 DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.26802오늘 · 오후 1:07
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