Erweiterung der Antibiotikagabe für alle Kinder unter fünf Jahren in Afrika könnte Leben retten

BerlinForschung der UC San Francisco (UCSF) legt nahe, dass die Gabe von Antibiotika an alle Kinder unter fünf Jahren in Subsahara-Afrika die Kindersterblichkeit senken könnte. Dies unterscheidet sich von den derzeitigen Richtlinien der Weltgesundheitsorganisation (WHO), die empfehlen, nur Säuglinge im Alter von 1 bis 11 Monaten zu behandeln, da Bedenken hinsichtlich der Antibiotikaresistenz bestehen.

Azithromycin und andere Antibiotika haben sich als äußerst wirksam erwiesen, um die Sterblichkeitsrate zu senken, indem sie verschiedene Krankheitserreger bekämpfen. Diese Erreger verursachen oft schwere Krankheiten wie Lungenentzündungen, Durchfallerkrankungen und Malaria, die zu den Haupttodesursachen bei Kindern in der Region gehören.

Wichtige Punkte umfassen:

• Eine Senkung der Kindersterblichkeitsrate unter fünf Jahren um 14 %.
• Erheblicher Schutz für Säuglinge, wenn auch ältere Geschwister behandelt werden.
• Ursprüngliche WHO-Richtlinien beschränkten sich aufgrund von Bedenken bezüglich Antibiotikaresistenzen auf Säuglinge.
• Neue Forschungen zeigen, dass die Behandlung aller Kinder bis zu 5 Jahren vorteilhaft ist.

Eine Studie aus dem Jahr 2018 untersuchte fast 200.000 Kinder in Niger, Malawi und Tansania und zeigte einen allgemeinen Rückgang der Todesfälle um 14 % sowie einen Rückgang um 25 % bei Babys unter fünf Monaten. Es blieb jedoch unklar, ob der Fokus auf Säuglinge die Sterblichkeitsrate wie erhofft senken würde. Dies führte zur neuen AVENIR-Studie, die denselben Behandlungsplan verwendete, sich jedoch auf Regionen in Niger mit höheren Sterblichkeitsraten konzentrierte.

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UCSF-Forscher haben in Zusammenarbeit mit dem Gesundheitsministerium von Niger herausgefunden, dass die Behandlung aller Kinder bis zum Alter von fünf Jahren den größten Einfluss auf die Reduzierung von Todesfällen hat. Ältere Geschwister bringen oft Infektionen ins Zuhause, was sie in diesem Prozess wichtig macht. Die Daten zeigen, dass die Behandlung dieser älteren Kinder zum Schutz ihrer jüngeren Geschwister beiträgt.

Das UCSF-Team ist der Ansicht, dass eine kurzfristige Antibiotikagabe und gezielte Behandlung bestimmter Fälle das Risiko einer Resistenzbildung verringern. Zudem argumentieren sie, dass die Überlebensvorteile für Kinder in Hochrisikogebieten die potenziellen Nachteile bei weitem überwiegen.

Die Verabreichung von Azithromycin an alle Kinder unter fünf Jahren in Subsahara-Afrika könnte die öffentliche Gesundheitsversorgung in dieser Region revolutionieren. Bei breiter Anwendung könnte dieser Plan vielen Kindern das Überleben sichern und gesündere Lebensbedingungen für zukünftige Generationen schaffen.

Sollte die WHO die Ergebnisse akzeptieren, könnten diese die Erstellung von Antibiotika-Richtlinien verändern, um sowohl den Widerstand zu reduzieren als auch die Überlebensraten zu erhöhen.