Stosowanie antybiotyków u wszystkich dzieci poniżej 5 lat w Afryce może ocalić życie.

Czas czytania: 2 minut
Przez Juanita Lopez
- w
Tabletki układające się w zarys Afryki na mapie.

WarsawBadania przeprowadzone przez Uniwersytet Kalifornijski w San Francisco (UCSF) sugerują, że podawanie antybiotyków wszystkim dzieciom poniżej piątego roku życia w Afryce Subsaharyjskiej mogłoby obniżyć wskaźniki zgonów dzieci. To podejście różni się od obecnych wytycznych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), które zalecają leczenie jedynie niemowląt w wieku od 1 do 11 miesięcy z powodu obaw związanych z odpornością na antybiotyki.

Azitromycyna i inne antybiotyki skutecznie zmniejszają wskaźniki śmiertelności poprzez zwalczanie różnych drobnoustrojów. Te drobnoustroje często wywołują poważne choroby, takie jak choroby płuc, biegunki i malaria, które są głównymi przyczynami zgonów wśród dzieci w tym regionie.

Kluczowe punkty to:

  • Zmniejszenie wskaźników umieralności dzieci poniżej piątego roku życia o 14%.
  • Znacząca ochrona niemowląt, gdy także starsze rodzeństwo jest leczone.
  • Pierwotne wytyczne WHO ograniczały się do niemowląt z powodu obaw o oporność na antybiotyki.
  • Nowe badania sugerują, że leczenie wszystkich dzieci do piątego roku życia jest korzystne.

Badanie z 2018 roku obejmujące niemal 200 000 dzieci w Nigrze, Malawi i Tanzanii wykazało ogólny spadek liczby zgonów o 14% oraz o 25% w przypadku niemowląt poniżej pięciu miesięcy. Nie było jednak jasne, czy skupienie się wyłącznie na niemowlętach zmniejszyłoby śmiertelność zgodnie z oczekiwaniami. Doprowadziło to do powstania nowego badania AVENIR, które zastosowało ten sam plan leczenia, ale skupiło się na regionach Nigru z wyższymi wskaźnikami zgonów.

Badacze z UCSF, współpracując z Ministerstwem Zdrowia Nigru, stwierdzili, że leczenie wszystkich dzieci do 5. roku życia ma największy wpływ na zmniejszenie liczby zgonów. Starsze rodzeństwo często przynosi infekcje do domu, co czyni je istotnym elementem tego procesu. Dane pokazują, że leczenie starszych dzieci pomaga chronić ich młodsze rodzeństwo.

Zespół z UCSF uważa, że krótkotrwałe podawanie antybiotyków oraz celowanie w konkretne przypadki zmniejsza ryzyko odporności na leki. Twierdzą, że korzyści dla przeżycia dzieci w regionach o wysokiej śmiertelności są znacznie większe niż potencjalne negatywne skutki.

Podawanie azytromycyny wszystkim dzieciom poniżej piątego roku życia w Afryce Subsaharyjskiej może odmienić podejście do zdrowia publicznego w tym regionie. Szerokie zastosowanie tego planu mogłoby przyczynić się do poprawy przeżywalności dzieci oraz zapewnić zdrowsze życie przyszłym pokoleniom.

Jeśli WHO zaakceptuje te odkrycia, mogą one wpłynąć na sposób tworzenia wytycznych dotyczących antybiotyków, aby zredukować oporność oraz poprawić wskaźniki przeżycia.

Badanie jest publikowane tutaj:

http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa2312093

i jego oficjalne cytowanie - w tym autorzy i czasopismo - to

Kieran S. O’Brien, Ahmed M. Arzika, Abdou Amza, Ramatou Maliki, Bawa Aichatou, Ismael Mamane Bello, Diallo Beidi, Nasser Galo, Naser Harouna, Alio M. Karamba, Sani Mahamadou, Moustapha Abarchi, Almou Ibrahim, Elodie Lebas, Brittany Peterson, Zijun Liu, Victoria Le, Emily Colby, Thuy Doan, Jeremy D. Keenan, Catherine E. Oldenburg, Travis C. Porco, Benjamin F. Arnold, Thomas M. Lietman. Azithromycin to Reduce Mortality — An Adaptive Cluster-Randomized Trial. New England Journal of Medicine, 2024; 391 (8): 699 DOI: 10.1056/NEJMoa2312093
Nauka: Najnowsze wiadomości
Czytaj dalej:

Udostępnij ten artykuł

Komentarze (0)

Opublikuj komentarz