De nouvelles directives révolutionnent le traitement du syndrome des jambes sans repos (SJSR)

ParisLa nouvelle série de recommandations pour le traitement du syndrome des jambes sans repos (SJSR) a été émise par l’Académie Américaine de la Médecine du Sommeil (AASM). Ces nouvelles directives sont cruciales car elles s'appuient sur des recherches récentes pour mettre en avant des modifications importantes susceptibles d’améliorer les soins apportés aux patients. Le SJSR est une affection provoquant un besoin impérieux de bouger les jambes, perturbant fortement le sommeil et les activités quotidiennes. Ces recommandations, élaborées par le groupe de travail de l’AASM, ont été publiées dans le Journal of Clinical Sleep Medicine, remplaçant ainsi celles émises en 2012.

Les nouvelles directives soulignent l'importance de vérifier soigneusement les niveaux de fer chez les personnes souffrant du syndrome des jambes sans repos (SJSR). En fonction des résultats, elles recommandent des suppléments de fer adaptés.

• Ferricarboxymaltose intraveineux : Fortement recommandé pour les adultes.
• Deux autres formulations de fer intraveineux : Recommandées sous certaines conditions.
• Sulfate de fer oral : Recommandé sous certaines conditions pour les adultes et les enfants.

Nouvelles études révèlent que de faibles niveaux de fer dans le cerveau pourraient être une des causes principales du Syndrome des Jambes Sans Repos (SJSR). Pour les enfants, le traitement recommandé est le sulfate ferreux, ce qui représente une méthode soigneuse mais efficace pour leur prise en charge.

Mise à jour sur les traitements : Les médecins s'éloignent de l'utilisation des agonistes de la dopamine, tels que le pramipexole et le ropinirole, en raison de nouvelles recherches montrant qu'ils peuvent aggraver les symptômes à long terme, un effet connu sous le nom d'« augmentation ». Désormais, il est conseillé de privilégier l'utilisation de bloqueurs des canaux calciques alpha-2-delta comme le gabapentine enacarbil, la gabapentine et la prégabaline. Ces médicaments offrent une option de traitement plus stable sans le risque d'aggravation des symptômes.

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De nouveaux traitements gagnent en popularité. L'un d'eux est la stimulation à haute fréquence du nerf péronier des deux côtés, une méthode appuyée par certaines recherches initiales. Ce traitement utilise un dispositif portable pour stimuler les nerfs des jambes, offrant ainsi une alternative thérapeutique sans médicaments.

Utilisation Prudente des Opioïdes pour le Traitement du SJSR

Les opioïdes à faible dose et à action prolongée, comme l'oxycodone, peuvent être employés avec prudence. Le guide recommande une surveillance attentive car les opioïdes présentent des risques potentiels. Pour gérer efficacement le syndrome des jambes sans repos, il est crucial de prendre en compte des facteurs tels que l'alcool, la caféine, certains médicaments et l'apnée du sommeil non traitée.

Ces recommandations s'appuient sur les recherches les plus récentes pour offrir aux médecins de meilleurs outils et méthodes afin de fournir des soins plus personnalisés et efficaces aux patients souffrant de SJSR.