Novo estudo: quimioterapia pré-cirúrgica aumenta sobrevivência em pacientes com câncer de pâncreas
São PauloPacientes com câncer de pâncreas (CPDP) que receberam quimioterapia tanto antes quanto depois da cirurgia viveram mais. Um estudo feito pelo Centro de Câncer de Yale e a Escola de Medicina de Yale descobriu que esses pacientes tiveram taxas de sobrevivência melhores em comparação com aqueles que passaram por cirurgia seguida de quimioterapia. O CPDP é um dos tipos de câncer mais comuns e letais. Até 2030, espera-se que seja a segunda principal causa de mortes por câncer nos EUA.
O estudo utilizou uma versão modificada do tratamento quimioterápico FOLFIRINOX. Este tratamento combina:
- cálcio leucovorina
- fluoruracila
- cloridrato de irinotecano
- oxaliplatina
Em 2011, o tratamento FOLFIRINOX foi aprovado para câncer pancreático metastático. Neste estudo, os pacientes passaram por seis ciclos da terapia antes da cirurgia e mais seis após. As doses foram ligeiramente reduzidas para minimizar os efeitos colaterais. Uma publicação de 2016 confirmou que essa redução de doses não afetou negativamente os resultados.
O estudo incluiu 46 pacientes, dos quais 37 completaram todos os seis ciclos antes da cirurgia, e 27 tiveram seus tumores removidos com sucesso. Após 12 meses, 67% dos pacientes não apresentaram progressão da doença. Além disso, 59% dos pacientes estavam vivos pelo menos dois anos após o término do tratamento completo.
Estudo Revolucionário Proporciona Esperança para Pacientes com Câncer de Pâncreas
Este estudo foi inovador e crucial para pacientes com câncer de pâncreas (PDAC). A Dra. Jill Lacy o iniciou em 2014. O objetivo era alcançar pelo menos 50% de chance de não haver progressão da doença dentro de 12 meses. Naquela época, mesmo os cânceres de pâncreas tratáveis tinham 90% de probabilidade de recorrência e morte.
Dr. Michael Cecchini, co-diretor do programa de câncer colorretal no Smilow Cancer Hospital e YCC, conduziu um estudo para iniciar a quimioterapia mais cedo no tratamento visando melhores resultados. Eles utilizaram novas técnicas, como a análise do DNA tumoral circulante (ctDNA) e do marcador cancerígeno queratina 17. Descobriram que pacientes com ctDNA no sangue quatro semanas após a cirurgia apresentavam prognósticos piores comparados aos que não tinham.
Dr. Cecchini afirmou a necessidade de maiores ensaios clínicos. Os resultados incentivam a realização de um estudo mais amplo para investigar o uso do FOLFIRINOX antes da cirurgia em pacientes com câncer de pâncreas operável. Ele destacou que, apesar das mudanças no tratamento padrão, os dados deste estudo são bastante promissores.
Publicado em 20 de junho no JAMA Oncology, o estudo traz esperança para os 15-20% dos pacientes com câncer de pâncreas que podem ter seus tumores removidos cirurgicamente. Esse avanço pode ser um passo significativo no tratamento desta doença grave.
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