Verborgene Virusinfektionen als Ursache für anhaltendes Keuchen bei Kindern entdeckt
BerlinNeue Forschung zeigt, dass fast ein Viertel der Kinder, die häufig keuchen, virale Lungeninfektionen haben, die keine gewöhnlichen Symptome zeigen. Diese versteckten Infektionen verursachen anhaltendes Keuchen. Eine Studie der University of Virginia School of Medicine unter der Leitung von Dr. W. Gerald Teague ergab, dass der Einsatz von antiviralen Medikamenten in diesen Fällen möglicherweise besser ist als die Verwendung von Steroiden. Diese Erkenntnis könnte die Behandlung von keuchenden Kindern durch Ärzte verändern.
Dr. Teague entdeckte, dass Erkältungsviren bei Kindern oft zu Keuchhusten führen. Er stellte außerdem fest, dass viele dieser Kinder verborgene Lungeninfektionen aufwiesen.
- 22 % der Kinder hatten unentdeckte Lungeninfektionen.
- Diese Infektionen zeigen keine typischen Erkältungssymptome.
- Sie sprechen nicht auf Kortikosteroide an.
- Steroide könnten das Risiko einer anhaltenden Lungenentzündung erhöhen.
Kortikosteroide werden häufig verschrieben, haben aber lebenslange Nebenwirkungen wie Reizbarkeit, Knochenschwäche und Wachstumsstörungen. Höhere Dosen können die Lungenentzündung verschlimmern. Dr. Teague empfiehlt stattdessen Medikamente wie Azithromycin, um dem Körper besser bei der Bekämpfung von Viren zu helfen.
Die Ursachen dieser "stillen" Infektionen sind bisher unbekannt. Untersuchungen zeigen, dass vor allem kleine Kinder betroffen sind, aber die Häufigkeit der Fälle nimmt ab, sobald sie das Schulalter erreichen. Probleme mit den Immunzellen in den Schleimhäuten könnten der Grund sein. Diese Zellen bekämpfen Viren und ihre fehlerhafte Funktion könnte erklären, warum diese Infektionen anhalten.
Ärzte sollten ihre Methoden zur Diagnose und Behandlung von wiederkehrendem Keuchen überdenken. Sie müssen sicherstellen, dass eine Entzündung vorliegt, die durch Steroide behandelt werden kann, bevor sie diese Medikamente verschreiben. Die Studie betont die Notwendigkeit antiviraler Behandlungen und ein besseres Verständnis der kindlichen Immunsysteme. Dr. Teague unterstreicht die Wichtigkeit, Alternativen zu Steroiden zu erforschen und neue Behandlungen für spezifische Entzündungsformen zu entwickeln.
Das Verständnis dieser neuen Perspektive auf wiederkehrendes Keuchen bei Kindern könnte ihre Gesundheit verbessern und die Sorgen ihrer Familien verringern. Weitere Studien könnten die genauen Probleme des Immunsystems aufdecken und zu besseren, gezielteren Behandlungen führen. Bis dahin sollten Ärzte jeden Fall sorgfältig untersuchen und antivirale Behandlungen in Betracht ziehen, wenn sie hilfreich sein könnten. Dies könnte den unnötigen Einsatz von Steroiden und deren Nebenwirkungen reduzieren. Dr. Teagues Forschung könnte auch untersuchen, wie diese Immunprobleme mit der Entwicklung von Asthma zusammenhängen.
Die Studie wird hier veröffentlicht:
http://dx.doi.org/10.1016/j.jaci.2024.04.027und seine offizielle Zitation - einschließlich Autoren und Zeitschrift - lautet
W. Gerald Teague, Cameron D. Griffiths, Kelly Boyd, Stella C. Kellams, Monica Lawrence, Thomas L. Offerle, Peter Heymann, William Brand, Ariana Greenwell, Jeremy Middleton, Kristin Wavell, Jacqueline Payne, Marthajoy Spano, Elaine Etter, Brittany Wall, Larry Borish. A novel syndrome of silent rhinovirus-associated bronchoalveolitis in children with recurrent wheeze. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2024; DOI: 10.1016/j.jaci.2024.04.027Diesen Artikel teilen