Infecções virais ocultas desencadeiam chiado recorrente em crianças, revela estudo

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Por Bia Chacu
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Pulmões com vírus escondidos causando chiado recorrente.

São PauloPesquisas recentes revelam que cerca de um quarto das crianças que apresentam chiado persistente nos pulmões têm infecções virais que não mostram sintomas comuns. Essas infecções ocultas causam chiado contínuo. Um estudo da Escola de Medicina da Universidade da Virgínia, liderado pelo Dr. W. Gerald Teague, sugeriu que o uso de medicamentos antivirais pode ser mais eficaz do que o uso de esteroides nesses casos. Essa descoberta pode revolucionar o tratamento do chiado em crianças.

Dr. Teague descobriu que os vírus do resfriado comum frequentemente causam chiado no peito em crianças. Ele também constatou que muitas dessas crianças tinham infecções pulmonares ocultas.

  • 22% das crianças apresentaram infecções pulmonares não detectadas.
  • Essas infecções não manifestam sintomas típicos de resfriado.
  • Eles não respondem aos corticosteroides.
  • Os esteroides podem aumentar o risco de inflamação pulmonar persistente.

Os corticosteroides, apesar de frequentemente receitados, apresentam efeitos colaterais permanentes, como irritabilidade, ossos mais fracos e crescimento retardado. Doses mais elevadas podem agravar a inflamação pulmonar. O Dr. Teague sugere o uso de medicamentos como a azitromicina para ajudar o corpo a combater vírus de forma mais eficaz.

A causa dessas infecções "silenciosas" ainda é um mistério. Pesquisas indicam que crianças pequenas são as mais afetadas, mas a incidência diminui quando chegam à idade escolar. Problemas com células imunológicas nas membranas mucosas podem ser a explicação. Essas células combatem vírus e, se não funcionarem adequadamente, isso pode justificar a duração dessas infecções.

Os médicos precisam reconsiderar como fazem o diagnóstico e o tratamento de crises repetidas de sibilância. É essencial confirmar a presença de inflamação tratável com esteroides antes de prescrever esses medicamentos. O estudo ressalta a importância de desenvolver tratamentos antivirais e aprimorar o conhecimento sobre o sistema imunológico das crianças. O Dr. Teague enfatiza a necessidade de buscar alternativas aos esteroides e criar novos tratamentos para tipos específicos de inflamação.

Aprender sobre essa nova abordagem para o chiado recorrente em crianças pode melhorar sua saúde e aliviar as preocupações das famílias. Mais estudos poderiam identificar os problemas exatos do sistema imunológico que causam isso e levar a tratamentos melhores e mais específicos. Até lá, os médicos devem examinar cuidadosamente cada caso e considerar tratamentos antivirais quando forem úteis. Isso poderia reduzir o uso desnecessário de corticosteroides e seus efeitos colaterais. A pesquisa do Dr. Teague também pode investigar como essas questões imunológicas estão relacionadas ao desenvolvimento da asma.

O estudo é publicado aqui:

http://dx.doi.org/10.1016/j.jaci.2024.04.027

e sua citação oficial - incluindo autores e revista - é

W. Gerald Teague, Cameron D. Griffiths, Kelly Boyd, Stella C. Kellams, Monica Lawrence, Thomas L. Offerle, Peter Heymann, William Brand, Ariana Greenwell, Jeremy Middleton, Kristin Wavell, Jacqueline Payne, Marthajoy Spano, Elaine Etter, Brittany Wall, Larry Borish. A novel syndrome of silent rhinovirus-associated bronchoalveolitis in children with recurrent wheeze. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2024; DOI: 10.1016/j.jaci.2024.04.027
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