Repensando a vitamina D: Diretrizes inovadoras para orientar sua suplementação e benefícios

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Por João Silva
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Pílulas de vitamina D cercadas por sol e gráficos.

São PauloEm junho de 2024, a Sociedade de Endocrinologia divulgou novas recomendações sobre testes e uso de vitamina D para prevenir doenças. Essas novas diretrizes sugerem medir os níveis de vitamina D apenas em pessoas com risco elevado, em vez de em toda a população. O objetivo é diminuir tratamentos desnecessários. Contudo, alguns profissionais de saúde estão preocupados, pois essas diretrizes diferem bastante das de 2011, formuladas por Michael Holick e colaboradores, o que pode gerar confusão.

As novas diretrizes destacam a importância dos experimentos controlados para compreender as necessidades de vitamina D, mas alguns argumentam que também deveriam considerar estudos que mostram mais benefícios potenciais. Essas recomendações facilitam entender a quantidade adequada de vitamina D a ser consumida, mas podem deixar de lado alguns pontos importantes.

Aqui está um resumo dos pontos principais:

Orientações para Vitamina D: O Que Muda?

  • As novas diretrizes não recomendam testes de rotina do nível de vitamina D para pessoas saudáveis.
  • A suplementação é indicada principalmente para aqueles em categorias de risco específicas.
  • Não se sugere uma ingestão de vitamina D acima de 600 UIs diárias para gestantes.
  • As diretrizes são baseadas em ensaios clínicos randomizados, em vez de estudos observacionais.

O principal problema com as diretrizes de 2024 é o foco excessivo em ensaios clínicos randomizados, deixando de lado os estudos de associação. Muitos cientistas acreditam que uma abordagem mais ampla é necessária. Estudos observacionais indicam que manter níveis adequados de vitamina D pode reduzir significativamente os riscos de doenças graves, como câncer, doenças autoimunes e problemas cardíacos. Ignorar essas pesquisas pode fazer com que as diretrizes deixem de considerar importantes benefícios para a saúde pública.

Há um risco de que bebês possam não receber quantidade suficiente de vitamina D, essencial para seu crescimento, devido à ausência de diretrizes claras. Isso pode impactar a saúde óssea e o sistema imunológico no futuro. Além disso, preocupa a falta de orientações para verificar os níveis de vitamina D em gestantes, já que níveis adequados podem resultar em melhores desfechos na gravidez.

Vitamina D e seu papel no fortalecimento do sistema imunológico: O impacto nas infecções respiratórias e COVID-19

A vitamina D é importante para o fortalecimento do sistema imunológico, especialmente quando se trata de infecções respiratórias e COVID-19. Pesquisas em andamento indicam que níveis adequados de vitamina D podem ajudar a reduzir a gravidade de infecções virais, embora as diretrizes atuais ainda não abordem essa informação de forma abrangente.

Novas diretrizes de vitamina D

As novas diretrizes para recomendações de vitamina D buscam simplificar as informações, mas podem não reconhecer completamente todos os benefícios para a saúde que a vitamina D oferece. Talvez seja mais eficaz considerar tanto estudos detalhados quanto observações gerais para ajudar todos a manterem-se saudáveis.

O estudo é publicado aqui:

http://dx.doi.org/10.1016/j.eprac.2024.10.011

e sua citação oficial - incluindo autores e revista - é

Michael F. Holick. Revisiting Vitamin D Guidelines: A Critical Appraisal of the Literature. Endocrine Practice, 2024; 30 (12): 1227 DOI: 10.1016/j.eprac.2024.10.011
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