Inteligentne przypomnienie w systemie EHR zmniejsza liczbę niepotrzebnych operacji u pacjentek z rakiem piersi.

WarsawNaukowcy z University of Pittsburgh oraz UPMC Hillman Cancer Center opracowali nowy alert dla chirurgów w elektronicznych kartach pacjentów. Alert ten identyfikuje starsze pacjentki z wczesnym stadium raka piersi, u których biopsja węzła wartowniczego może nie być potrzebna. Celem jest unikanie niepotrzebnych operacji.

Badanie kliniczne przetestowało nowe podejście i wykazało pozytywne wyniki. Według badania opublikowanego w JAMA Surgery, po zastosowaniu tej metody, wskaźnik wykonywania biopsji węzłów wartowniczych u kwalifikujących się pacjentów zmniejszył się prawie o połowę. Oto krótka informacja:

• Przed wprowadzeniem interwencji: 46,9% uprawnionych pacjentów poddało się procedurze SLNB.
• W trakcie 12-miesięcznego okresu interwencji: 23,8% uprawnionych pacjentów poddało się procedurze SLNB.
• Podczas dodatkowych 6 miesięcy obserwacji: 15,6% uprawnionych pacjentów poddało się procedurze SLNB.

Zalecenia American Board of Internal Medicine w ramach inicjatywy Choosing Wisely wskazują, że pacjentki w wieku 70 lat i starsze z wczesnym etapem raka piersi pozytywnego względem receptora estrogenowego nie muszą przechodzić SLNB. Mimo to wiele z nich nadal poddaje się temu zabiegowi. Ten niepotrzebny zabieg może powodować efekty uboczne, takie jak obrzęk limfatyczny, który objawia się puchnięciem ramienia lub piersi.

Neil Carleton, student Programu Szkolenia Naukowców Medycznych na Uniwersytecie Pitt, stwierdził, że starsi pacjenci mają trudności z powrotem do zdrowia po operacji i znieczuleniu. To przypomnienie pomaga chirurgom ocenić, czy SLNB jest odpowiednie dla każdego pacjenta.

Chirurdzy uznali narzędzie za łatwe w obsłudze, ponieważ nie wprowadzało dodatkowych kroków i dobrze wpisywało się w ich codzienną rutynę. Dr Priscilla McAuliffe oraz jej zespół opracowali to narzędzie przy wsparciu ekspertów z Pitt, UPMC oraz Instytutu Medycyny Precyzyjnej.

Zobacz również:

Dzisiaj · 16:08

Odkrywanie tajemnic mózgu dorosłej muszki owocowej

Badania wykazały, że zastosowanie impulsu było bardzo skuteczne. Chirurdzy uczestniczący w projekcie ocenili to jako bardzo akceptowalne, odpowiednie i łatwe do zrealizowania. Zespół wykorzystał technologię AI stworzoną przez Realyze Intelligence do przeglądania kart pacjentów i poszukiwania oznak obrzęku limfatycznego. Odsetek pacjentów z tymi objawami spadł z 6,2% do 3,6% po zastosowaniu impulsu.

Wyniki są istotne, ale potrzeba więcej czasu, aby zobaczyć, jak wpływają na wskaźniki występowania obrzęku limfatycznego. Badacze planują wykorzystanie systemu zachęt w całym UPMC, w tym w lokalnych ośrodkach. To może zapewnić bardziej spersonalizowaną opiekę i zapobiec niepotrzebnym zabiegom u pacjentek z rakiem piersi.

Zespół badawczy opublikował w JCO Clinical Cancer Informatics wyniki, według których kobiety po menopauzie powyżej 55. roku życia mogą również nie potrzebować rutynowego wykonywania SLNB.

To badanie ma kluczowe znaczenie dla pomocy starszym pacjentkom z rakiem piersi. Eliminując niepotrzebne procedury, poprawiamy wyniki leczenia pacjentów i unikamy problemów wynikających z nadmiernej terapii. Imponujące jest również wykorzystanie technologii AI od Realyze Intelligence do łączenia pacjentów z badaniami klinicznymi, co podkreśla potencjał rozwiązań technologicznych w opiece zdrowotnej.

Badania te zostały sfinansowane przez Narodowe Instytuty Zdrowia oraz placówkę Biostatistics Facility UPMC, wśród innych instytucji. Nowa metoda pokazuje, w jaki sposób technologia może przyczyniać się do poprawy decyzji medycznych i opieki nad pacjentem.