Häufige Impfungen könnten Immunsupprimierte besser gegen COVID-19 schützen, zeigt Johns-Hopkins-Studie

Lesezeit: 3 Minuten
Durch Johannes Müller
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Impfstoffampullen und Spritze mit Schutzschild-Symbol

BerlinMenschen mit einem geschwächten Immunsystem, wie Organtransplantierte, sind einem hohen Risiko durch COVID-19 ausgesetzt. Sie nehmen oft Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken, um eine Abstoßung des transplantierten Organs zu verhindern. Dadurch steigt die Wahrscheinlichkeit, schwer zu erkranken und ins Krankenhaus zu müssen. Die Variante XBB.1.5 des Omikron-Stammes ist besonders gefährlich, da eine Mutation ihre Verbreitung erleichtert.

Eine Untersuchung der Johns Hopkins Medicine, veröffentlicht in "Clinical Infectious Diseases", zeigt, dass regelmäßige Auffrischungsimpfungen mit einem mRNA-bivalenten Impfstoff wirksam sind. Es wurde festgestellt, dass die Wirksamkeit des Impfstoffs gegen die XBB.1.5-Variante etwa drei Monate nach der ersten Auffrischung nachlässt, aber mit einer zweiten Auffrischung wieder steigt.

Hier sind einige wichtige Ergebnisse der Studie:

  • An der Studie nahmen 76 Empfänger von Organtransplantaten (SOTRs) teil
  • Die Teilnehmer erhielten mindestens drei Dosen eines monovalenten mRNA-Impfstoffs als Grundimmunisierung
  • Zusätzlich bekamen die Teilnehmer ein oder zwei bivalente mRNA-Impfstoff-Booster
  • Die Forscher sammelten Blutproben vor und nach den Booster-Impfungen
  • Der Schwerpunkt der Studie lag auf den beiden Varianten BA.5 und XBB.1.5

Die Studie umfasste hauptsächlich Menschen mittleren Alters, die vor mehr als fünf Jahren eine Transplantation hatten. Die meisten von ihnen hatten entweder eine Nieren- oder Lebertransplantation erhalten. Vierzehn Personen erkrankten an COVID-19 vor ihrer ersten Auffrischungsimpfung, und sechzehn wurden zwischen der ersten und zweiten Auffrischungsimpfung infiziert.

Antikörperspiegel stiegen einen Monat nach der ersten bivalenten Booster-Impfung gegen die BA.5- und XBB.1.5-Stämme deutlich an. Doch nach drei Monaten fielen sie stark ab und sanken nach sechs Monaten noch weiter. Nach einer zweiten bivalenten Booster-Impfung konnten viele Personen erneut beide Virusvarianten abwehren. Allerdings hatten 42 % noch immer keine Immunität gegen XBB.1.5 und diese Menschen nahmen häufiger Kortikosteroide wegen ihres geschwächten Immunsystems.

Die Studie ergab, dass SOTR ohne vorherige COVID-19-Infektion nur schwache Neutralisationsfähigkeiten gegen die Variante XBB.1.5 aufwiesen. Ihre Immunantwort war deutlich geringer im Vergleich zu Personen, die sowohl eine Infektion als auch eine Impfung durchgemacht hatten.

Die Forscher vermuten, dass Menschen, um gegen die neuesten Omikron-Subvarianten geschützt zu bleiben, möglicherweise alle drei bis sechs Monate Auffrischungsimpfungen benötigen. Dr. Andrew Karaba, einer der Hauptautoren der Studie, betont, dass dies insbesondere für SOTRs und andere Personen mit geschwächtem Immunsystem von großer Bedeutung ist.

Dr. William Werbel, Mitautor, erklärte, dass dies den neuesten Richtlinien der CDC entspricht. Die CDC empfiehlt Personen ab 65 Jahren, vier Monate oder länger nach ihrer letzten Impfung eine weitere aktualisierte Impfdosis zu erhalten.

Ein Team der Johns Hopkins Universität, einschließlich Experten aus dem Johns Hopkins Transplantationsforschungszentrum, führte die Studie durch. Finanziert wurde die Untersuchung vom Nationalen Institut für Diabetes, Verdauungs- und Nierenerkrankungen sowie vom Nationalen Institut für Allergien und Infektionskrankheiten und durch die Familien Ben-Dov und Trokhan Patterson unterstützt.

Einige Autoren erhielten Honorare für Beratertätigkeiten und Vorträge von verschiedenen Medizin- und Pharmaunternehmen, während andere keine finanziellen Interessenkonflikte hatten.

Regelmäßige Auffrischungsimpfungen können Menschen mit geschwächtem Immunsystem vor schweren COVID-19-Verläufen schützen. Die Studie zeigt, dass die häufige Verabreichung dieser Impfungen besonders wichtig ist, vor allem bei neuen Varianten wie XBB.1.5.

Die Studie wird hier veröffentlicht:

http://dx.doi.org/10.1093/cid/ciae279

und seine offizielle Zitation - einschließlich Autoren und Zeitschrift - lautet

Trevor S Johnston, Camille Hage, Aura T Abedon, Snigdha Panda, Jennifer L Alejo, Yolanda Eby, Dorry L Segev, Aaron A R Tobian, Andrea L Cox, William A Werbel, Andrew H Karaba. Rapid Wane and Recovery of XBB Sublineage Neutralization After Sequential Omicron-based Vaccination in Solid Organ Transplant Recipients. Clinical Infectious Diseases, 2024; DOI: 10.1093/cid/ciae279
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