Frekventa vaccinförstärkningar kan hjälpa immunsvaga att skydda sig mot covid-19, visar studie

StockholmPersoner med försvagat immunförsvar, såsom de som har genomgått en organtransplantation, löper stor risk för COVID-19. De tar ofta mediciner som ytterligare försvagar deras immunförsvar för att förhindra avstötning av det nya organet. Detta gör dem mer benägna att bli allvarligt sjuka och behöva sjukhusvård. Den XBB.1.5-versionen av omikronvarianten är särskilt farlig eftersom den har en mutation som gör att den kan spridas lättare.

En studie från Johns Hopkins Medicine, publicerad i Clinical Infectious Diseases, visar att regelbundna boosterdoser av ett bivalent mRNA-vaccin är till hjälp för människor. De upptäckte att vaccinet är mindre effektivt mot XBB.1.5-varianten cirka tre månader efter den första boostern, men att effektiviteten förbättras med en andra booster.

Här är några viktiga punkter från studien:

76 mottagare av solida organtransplantationer deltog i studien. Deltagarna hade fått minst tre doser av ett primärt monovalent mRNA-vaccin, samt en eller två doser av bivalenta mRNA-vaccinboostrar. Blodprover samlades in före och efter administrering av boostrarna. Studien fokuserade på två virusstammar: BA.5 och XBB.1.5.

Studien omfattade främst medelålders personer som fått sina transplantationer mer än fem år tidigare. De flesta hade fått antingen en njur- eller levertransplantation. Fjorton personer hade fått COVID-19 innan deras första boosterdos, och 16 hade fått COVID-19 mellan den första och andra boosterdosen.

Antikroppsnivåerna ökade avsevärt en månad efter den första bivalenta boostern för både BA.5- och XBB.1.5-varianterna. Men efter tre månader hade de sjunkit betydligt. Efter sex månader hade de minskat ännu mer. Efter en andra bivalent booster kunde många återigen bekämpa båda virusvarianterna. Dock saknade 42% fortfarande immunitet mot XBB.1.5. Dessa personer använde oftare kortikosteroider på grund av sina immunförsvarsproblem.

Läs också:

Idag · 04:05

Vikingarna: pionjärer i handeln med valrossbetar i Arktis

Studien visade att transplantationsmottagare utan tidigare COVID-19-infektion hade svag neutraliseringsförmåga mot varianten XBB.1.5. Deras förmåga att neutralisera var mycket lägre jämfört med personer som hade både immunitet genom infektion och vaccination.

Forskarna anser att för att behålla skyddet mot de senaste omikron-subvarianterna kan det krävas att man tar boosterdoser oftare, kanske var tredje till sjätte månad. Dr. Andrew Karaba, en av studiens huvudförfattare, påpekar att detta är särskilt viktigt för personer med organtransplantationer och andra som har ett försvagat immunförsvar.

Dr. William Werbel, en medförfattare, nämnde att detta följer de senaste riktlinjerna från CDC. CDC rekommenderar att personer som är 65 år och äldre tar en ny uppdaterad vaccindos fyra månader eller mer efter deras senaste dos.

Ett team från Johns Hopkins, som inkluderade experter från Johns Hopkins Transplantationsforskningscenter, genomförde forskningen. Studien finansierades av National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, National Institute of Allergy and Infectious Diseases och stöddes av familjerna Ben-Dov och Trokhan Patterson.

Vissa författare fick arvoden för konsultationer och föreläsningar från olika medicinska och farmaceutiska företag, medan andra inte hade några ekonomiska intressekonflikter.

Regelbundna boosterdoser kan bidra till att skydda personer med försvagat immunsystem mot allvarliga effekter av COVID-19. Denna studie visar att det är mycket viktigt att ta dessa doser ofta, särskilt med nya varianter som XBB.1.5.