Neue Therapien und Biomarker revolutionieren die individuelle Behandlung von Blasenkrebs entscheidend.
BerlinNeue Perspektiven in der Blasenkrebstherapie
Die jüngsten Fortschritte in der Behandlung von Blasenkrebs versprechen deutlich verbesserte Ergebnisse für Patienten, darunter bessere Überlebenschancen und ein geringeres Risiko eines Rückfalls. Bisher war die Behandlung von Blasenkrebs vor allem durch platinbasierte Chemotherapie gekennzeichnet, insbesondere bei fortgeschrittenen oder muskelinvasiven Tumoren, wobei die Chemotherapie vor der Operation stattfand. Durch neue Therapiemethoden und den Einsatz von prädiktiven Biomarkern ändert sich diese traditionelle Herangehensweise jedoch und ermöglicht eine individuellere Versorgung.
Immun-Checkpoint-Inhibitoren haben die Krebsbehandlung revolutioniert. Diese Medikamente unterstützen das Immunsystem dabei, Krebszellen effektiver zu identifizieren und zu zerstören. Eine bedeutende Neuerung in diesem Bereich ist Enfortumab Vedotin, ein Medikament, das 2019 von der FDA zugelassen wurde. In Kombination mit Chemotherapie ist es wirksamer als Chemotherapie allein, insbesondere bei fortgeschrittenem Blasenkrebs. Forscher untersuchen derzeit, wie diese kombinierten Behandlungen in früheren Stadien angewendet werden können, um ein Wiederauftreten des Krebses zu verhindern und die Lebensdauer der Patienten zu verlängern.
Wirksamkeit von Immuntherapie mit Durvalumab: Ergebnisse der NIAGARA-Studie
Die NIAGARA-Studie hat gezeigt, dass die Kombination des Immuntherapie-Medikaments Durvalumab mit Chemotherapie wirksamer ist als alleinige Chemotherapie. Patienten, die diese Kombinationstherapie erhielten, hatten nach zwei Jahren höhere Überlebensraten und erlebten weniger Rückfälle. Allerdings wurde in der Studie nicht untersucht, welche Auswirkungen die Anwendung von Durvalumab vor oder nach einer Operation hat. Zukünftige Studien sollten dies erforschen, um die Wirksamkeit der Behandlung weiter zu verbessern und Nebenwirkungen zu minimieren.
Prädiktive Biomarker gewinnen an Bedeutung, um Behandlungsstrategien zu optimieren. Diese Biomarker, wie beispielsweise zirkulierende Tumor-DNA, ermöglichen die Identifizierung von Patienten mit einem höheren Rückfallrisiko. Dadurch lassen sich genauere und effektivere Behandlungspläne erstellen, die Ärzten helfen zu entscheiden, wer tatsächlich zusätzliche Therapien benötigt, und zugleich vermeiden, dass andere Patienten unnötige Verfahren und Nebenwirkungen erleiden müssen.
- Platinabasierte Chemotherapie: Traditionell, aber entwickelt sich mit neuen Kombinationen weiter.
- Immun-Checkpoint-Inhibitoren: Ermöglichen eine gezielte Immunantwort gegen Krebs.
- Enfortumab Vedotin: Ein von der FDA zugelassenes Antikörper-Wirkstoff-Konjugat mit nachgewiesener Wirksamkeit.
- Prädiktive Biomarker: Werkzeuge wie zirkulierende Tumor-DNA zur Unterstützung maßgeschneiderter Behandlungen.
Neue Fortschritte bieten Hoffnung auf individuellere und sicherere Behandlungen von Blasenkrebs. Durch den Einsatz von Biomarkern und neuen Medikamentendesigns stehen Ärzte kurz davor, bedeutende Verbesserungen in der Behandlung von Blasenkrebs zu erreichen, sodass die Therapie auf jeden einzelnen Patienten zugeschnitten werden kann.
Die Studie wird hier veröffentlicht:
http://dx.doi.org/10.1056/NEJMe2411608und seine offizielle Zitation - einschließlich Autoren und Zeitschrift - lautet
Matthew I. Milowsky. Toward Curing More Patients with Bladder Cancer — A New Perioperative Strategy. New England Journal of Medicine, 2024; 391 (19): 1848 DOI: 10.1056/NEJMe2411608Diesen Artikel teilen