Alteraciones en células B inducidas por tumores predicen el éxito del tratamiento en cáncer de mama triple negativo

MadridInvestigadores del Baylor College of Medicine y otras instituciones han logrado avances significativos en la comprensión de cómo los tumores interactúan con el sistema inmunológico en pacientes con cáncer de mama triple negativo (TNBC). Este tipo de cáncer es muy difícil de tratar, y la inmunoterapia solo ayuda a algunos pacientes. Sin embargo, nueva investigación publicada en Nature Cell Biology muestra cambios específicos en las células B causados por los tumores que podrían predecir cómo responderán los pacientes al tratamiento.

Una investigación reciente ha identificado dos tipos distintos de anormalidades en las células B presentes en la sangre y la médula ósea de pacientes con TNBC:

• TiBA-1: Una reducción en el número de células B, probablemente debido a la competencia con progenitores mieloides en el microambiente de la médula ósea
• TiBA-2: Un aumento de células B inmaduras, resultante de un número excesivo de neutrófilos que impiden la maduración de las células B

Tanto los grupos TiBA-1 como TiBA-2 están asociados con sistemas inmunológicos más débiles y respuestas menos efectivas a los tratamientos estándar. Este hallazgo es crucial porque subraya la necesidad de considerar no solo el tumor, sino también cómo el cáncer afecta al sistema inmunológico en su totalidad.

El Dr. Xiang H.-F. Zhang, director del Lester and Sue Smith Breast Center en Baylor, explicó que se pueden detectar cambios en las células inmunitarias mediante análisis de sangre. Esto ofrece una manera sencilla de rastrear y predecir la efectividad de los tratamientos. Este método podría transformar el tratamiento del TNBC, permitiendo a los médicos crear planes personalizados para pacientes que podrían no beneficiarse de los tratamientos estándar.

El hallazgo de estos biomarcadores nos permite comprender mejor el comportamiento del cáncer. Por ejemplo, las células B inmaduras en el grupo TiBA-2 provocan un aumento de células T agotadas, lo cual es un indicio de mal pronóstico. El estudio resalta cómo el microambiente influye en la progresión del cáncer y la respuesta al tratamiento, dándonos una mejor idea de la interacción entre los tumores y el sistema inmunológico.

El equipo de Zhang continuará su investigación estudiando un grupo más grande de pacientes para observar cómo evolucionan las células inmunitarias en las distintas etapas del tratamiento. Este estudio a largo plazo tiene como objetivo comprender los cambios en las poblaciones de células inmunitarias a lo largo del tiempo, lo que podría ayudar a modificar los tratamientos para revertir estos cambios negativos.

Esta investigación tiene un amplio impacto. Con el respaldo de entidades como el Departamento de Defensa de los EE.UU. y el Instituto Nacional del Cáncer, promueve el avance de nuevos tratamientos para el TNBC. Además, los científicos están explorando formas de restaurar la producción normal de células inmunitarias en la médula ósea para contrarrestar la capacidad del tumor de debilitar el sistema inmunológico.

Aprender que el sistema inmunológico puede influir significativamente en el tratamiento del cáncer cambia nuestra estrategia hacia las terapias oncológicas actuales y futuras. Si validamos y ampliamos el uso de biomarcadores como TiBA-1 y TiBA-2, estos podrían proporcionar información valiosa para que los médicos diseñen planes de tratamiento más efectivos. El objetivo es mejorar las tasas de supervivencia de los pacientes con TNBC.