Recuperación hormonal tras el tratamiento del cáncer de próstata

Tiempo de lectura: 2 minutos
Por Jamie Olivos
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Gráfico de barras ascendente que muestra la línea temporal de recuperación de testosterona.

MadridCientíficos de UCLA Health han investigado el tiempo que tarda en normalizarse el nivel de testosterona después de tratar el cáncer de próstata. Analizaron la recuperación de testosterona tras usar tanto la terapia de privación de andrógenos (ADT) como la radioterapia. La ADT se utiliza con frecuencia en el tratamiento del cáncer de próstata porque reduce la testosterona, lo que ayuda a frenar el crecimiento del cáncer. No obstante, disminuir la testosterona también puede causar efectos secundarios como cansancio, disminución del deseo sexual y cambios en el estado de ánimo, que pueden afectar considerablemente la calidad de vida.

Investigadores analizaron datos de más de 1,400 pacientes en cinco estudios importantes. Descubrieron factores determinantes que influyen en la recuperación de los niveles normales de testosterona. Estos factores son:

  • Niveles iniciales de testosterona antes del tratamiento
  • Edad del paciente
  • Tiempo de duración del tratamiento con ADT

El estudio reveló que los hombres mayores y aquellos con niveles iniciales más bajos de testosterona tienden a recuperarse más lentamente. Esta información es crucial para mejorar el cuidado del paciente, ya que una recuperación más rápida de la testosterona podría conducir a una mejor calidad de vida y mayor satisfacción con su tratamiento.

Los investigadores han desarrollado una herramienta que utiliza ciertos predictores para calcular el tiempo de recuperación de un paciente. Esta herramienta considera las características individuales del paciente, ayudando a los médicos a encontrar el equilibrio adecuado entre tratar el cáncer de manera eficaz y evitar efectos secundarios a largo plazo de la deficiencia de testosterona. Este enfoque permite a los pacientes y proveedores de salud gestionar mejor los efectos de la terapia hormonal y ajustar el tratamiento a cada persona.

Un estudio reveló que los pacientes cuya recuperación de testosterona es más lenta después de una terapia hormonal de seis meses tienen una mejor probabilidad de sobrevivir sin que el cáncer se extienda. Esto sugiere que mantener bajos los niveles de testosterona por períodos más prolongados podría ser beneficioso, incluso con tratamientos más cortos. Esto podría llevar a los médicos a replantearse si las terapias tradicionales de recuperación lenta ofrecen un mejor control del cáncer a largo plazo en comparación con los nuevos métodos de recuperación rápida.

Este estudio afecta tanto a médicos como a pacientes al proporcionar información que les ayuda a ajustar los planes de tratamiento y expectativas basadas en la recuperación de los niveles de testosterona. A medida que se desarrollan nuevas terapias para acelerar esta recuperación, es esencial entender también los beneficios de una recuperación más lenta. Este conocimiento permite tomar decisiones más personalizadas, equilibrando la necesidad de un tratamiento eficaz contra el cáncer con el deseo del paciente de tener menos efectos secundarios.

El estudio se publica aquí:

http://dx.doi.org/10.1016/j.eururo.2024.09.009

y su cita oficial - incluidos autores y revista - es

Wee Loon Ong, Tahmineh Romero, Soumyajit Roy, John Nikitas, David Joseph, Almudena Zapatero, Shawn Malone, Scott C. Morgan, Michael L. Steinberg, Luca F. Valle, Nicholas G. Zaorsky, Ting Martin Ma, Matthew B. Rettig, Nicholas Nickols, Tommy Jiang, Robert E. Reiter, Sriram V. Eleswarapu, Xavier Maldonado, Yilun Sun, Paul L. Nguyen, Jeremy L. Millar, Jarad M. Martin, Daniel E. Spratt, Amar U. Kishan. Testosterone Recovery Following Androgen Suppression and Prostate Radiotherapy (TRANSPORT): A Pooled Analysis of Five Randomized Trials from the Meta-Analysis of Randomized Trials in Cancer of the Prostate (MARCAP) Consortium. European Urology, 2024; DOI: 10.1016/j.eururo.2024.09.009
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