Ny studie avslöjar insikter om testosteronåterhämtning efter behandling
StockholmForskare vid UCLA Health har undersökt hur lång tid det tar för testosteronnivåerna att återgå till det normala efter behandling av prostatacancer. De studerade återhämtningen av testosteron efter användning av både androgen deprivationsterapi (ADT) och strålbehandling. ADT används ofta vid prostatacancerbehandling eftersom det sänker testosteronnivåerna, vilket hjälper till att stoppa cancerns tillväxt. Men att sänka testosteron kan också orsaka biverkningar som trötthet, minskad sexlust och humörförändringar, vilket kan påverka livskvaliteten avsevärt.
Forskare undersökte data från över 1 400 patienter i fem stora studier. De upptäckte viktiga faktorer som påverkar hur testosteronnivåerna kan återgå till det normala. Dessa faktorer är:
- Initiala testosteronnivåer före behandlingsstart
- Patientens ålder
- Längden på ADT-behandlingen
Studien visade att äldre män och de med lägre initiala testosteronnivåer tenderar att återhämta sig långsammare. Denna insikt är betydelsefull för patientvård, då snabbare återhämtning av testosteron kan leda till bättre livskvalitet och större tillfredsställelse med behandlingen.
Forskarna har utvecklat ett verktyg som använder vissa prediktorer för att uppskatta hur lång tid det tar för en patient att återhämta sig. Detta verktyg tar hänsyn till patientens individuella egenskaper, vilket hjälper läkare att hitta rätt balans mellan effektiv cancerbehandling och att undvika långvariga biverkningar av testosteronbrist. Denna metod möjliggör för patienter och vårdgivare att bättre hantera effekterna av hormonbehandling och anpassa behandlingen till varje individ.
Forskningen visade att patienter med långsammare återhämtning av testosteron efter en kortare, sex månader lång hormonbehandling hade bättre chans att överleva utan att cancern spreds. Detta tyder på att det kan vara fördelaktigt att hålla testosteronnivåerna låga under längre tid, även vid kortare behandlingar. Detta kan få läkare att ompröva om traditionella behandlingar med långsam återhämtning ger bättre långsiktig cancerkontroll än nya metoder med snabb återhämtning.
Denna studie påverkar både läkare och patienter genom att ge information som hjälper dem att anpassa behandlingsplaner och förväntningar baserat på hur testosteronnivåerna återhämtar sig. När nya terapier utvecklas för att påskynda återhämtningen är det också viktigt att förstå fördelarna med långsammare återhämtning. Denna kunskap möjliggör mer personliga beslut, där man balanserar behovet av effektiv cancerbehandling med patientens önskan om färre biverkningar.
Studien publiceras här:
http://dx.doi.org/10.1016/j.eururo.2024.09.009och dess officiella citering - inklusive författare och tidskrift - är
Wee Loon Ong, Tahmineh Romero, Soumyajit Roy, John Nikitas, David Joseph, Almudena Zapatero, Shawn Malone, Scott C. Morgan, Michael L. Steinberg, Luca F. Valle, Nicholas G. Zaorsky, Ting Martin Ma, Matthew B. Rettig, Nicholas Nickols, Tommy Jiang, Robert E. Reiter, Sriram V. Eleswarapu, Xavier Maldonado, Yilun Sun, Paul L. Nguyen, Jeremy L. Millar, Jarad M. Martin, Daniel E. Spratt, Amar U. Kishan. Testosterone Recovery Following Androgen Suppression and Prostate Radiotherapy (TRANSPORT): A Pooled Analysis of Five Randomized Trials from the Meta-Analysis of Randomized Trials in Cancer of the Prostate (MARCAP) Consortium. European Urology, 2024; DOI: 10.1016/j.eururo.2024.09.009Dela den här artikeln