Doses mínimas de cetamina aliviam sintomas de abstinência de opiáceos em dependentes de fentanil

São PauloA overdose de drogas é a principal causa de mortes por lesões entre jovens adultos nos EUA, com o fentanil sendo responsável por mais de 70.000 mortes por ano. Um estudo piloto recente na revista Addiction Science & Clinical Practice descobriu que pequenas doses de cetamina podem reduzir significativamente os sintomas de abstinência, que muitas vezes impedem os usuários de fentanil de buscar ajuda. Este estudo traz uma nova esperança para as pessoas que lutam contra a dependência de fentanil.

Pesquisadores liderados pela Dra. Lucinda Grande, da Escola de Medicina da Universidade de Washington, investigaram o uso de doses muito baixas de cetamina para ajudar pacientes a iniciarem o tratamento com buprenorfina. Eles encontraram resultados importantes nesse estudo.

• Diminuição ou eliminação dos sintomas de abstinência na maioria dos pacientes.
• 16 de 24 pacientes migraram com sucesso para a buprenorfina.
• 92% dos que completaram a transição continuaram o tratamento por pelo menos 30 dias.

O vício em fentanil dificulta o início de tratamentos como metadona ou buprenorfina devido a sintomas de abstinência graves. A metadona é difícil de obter por causa de regras rígidas, e a buprenorfina pode causar abstinência severa antes de proporcionar alívio. Uma dosagem de 16 mg de cetamina pode ser um método novo e eficaz.

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Dra. Grande teve a ideia de usar doses altas de cetamina para ajudar pessoas com sintomas graves de abstinência em emergências. Ela decidiu testar doses bem mais baixas em pacientes fora do hospital. Essas doses eram muito menores do que as usadas para anestesia e até menores do que as usadas para tratar depressão. Ao longo de 14 meses, Grande e sua equipe administraram essa cetamina em baixa dose a 37 pessoas viciadas em fentanil. Utilizaram o feedback desses pacientes para aprimorar o método de administração da cetamina.

A ketamina é amplamente utilizada na medicina como anestésico e recentemente demonstrou ser eficaz no tratamento da depressão e da dor crônica. Apesar de seus benefícios, seu potencial muitas vezes foi negligenciado devido ao mau uso e a casos famosos como a overdose do ator Matthew Perry. Este estudo destaca os benefícios importantes da ketamina no tratamento do vício, oferecendo um início mais seguro para aqueles em recuperação.

Ketamina pode ajudar pessoas a passarem do uso de fentanil para tratamentos mais estáveis, como a buprenorfina, o que pode mudar a abordagem no tratamento da dependência. Se estudos maiores confirmarem esses resultados iniciais, pode ficar mais fácil iniciar tratamentos para a dependência de opioides, salvando muitas vidas. A comunidade médica está atenta, com esperanças de que isso faça uma grande diferença no combate à crise dos opioides.