Ketamin in Mini-Dosen: Hoffnung für Fentanyl-Abhängige gegen Entzugserscheinungen

Lesezeit: 2 Minuten
Durch Johannes Müller
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Ketaminmolekül neben einer zerbrochenen Opioid-Pille

BerlinDrogenüberdosis ist die häufigste Ursache für verletzungsbedingte Todesfälle bei jungen Erwachsenen in den USA, wobei Fentanyl jährlich für über 70.000 Todesfälle verantwortlich ist. Eine kürzlich in der Zeitschrift Addiction Science & Clinical Practice durchgeführte Pilotstudie zeigt, dass geringe Dosen von Ketamin Entzugssymptome erheblich lindern können, die oft viele Fentanyl-Konsumenten davon abhalten, Hilfe zu suchen. Diese Studie gibt neuen Hoffnung für Menschen, die mit einer Fentanylabhängigkeit zu kämpfen haben.

Ein Forscherteam unter der Leitung von Dr. Lucinda Grande von der University of Washington School of Medicine untersuchte den Einsatz sehr niedriger Dosen von Ketamin, um Patienten beim Beginn einer Buprenorphin-Behandlung zu unterstützen. Sie erzielten dabei wichtige Ergebnisse.

  • Die meisten Patienten zeigten eine Verringerung oder das komplette Ausbleiben von Entzugserscheinungen.
  • 16 von 24 Patienten konnten erfolgreich auf Buprenorphin umgestellt werden.
  • 92% derjenigen, die die Umstellung abgeschlossen haben, blieben mindestens 30 Tage in der Behandlung.

Die Abhängigkeit von Fentanyl erschwert den Beginn von Behandlungen wie Methadon oder Buprenorphin aufgrund schwerer Entzugssymptome. Methadon ist wegen strenger Vorschriften schwer zugänglich, und Buprenorphin kann starke Entzugserscheinungen verursachen, bevor es die gewünschten Effekte zeigt. Der Einsatz einer Dosis von 16 mg Ketamin könnte eine vielversprechende neue Methode darstellen.

Dr. Grande entwickelte ihre Idee aus der Notfallbehandlung von Entzugserscheinungen mit hohen Dosen Ketamin. Sie beschloss, viel niedrigere Dosen für Menschen außerhalb des Krankenhauses auszuprobieren. Diese Dosen waren wesentlich kleiner als die Mengen, die für Anästhesie oder Depressionen verwendet werden. Innerhalb von 14 Monaten behandelten Grande und ihr Team 37 Fentanyl-Abhängige mit dieser Niedrigdosis-Ketamin. Sie nutzten das Feedback der Patienten, um ihre Behandlungsmethoden zu verbessern.

Ketamin wird häufig in der Medizin für Anästhesie eingesetzt und hat sich kürzlich auch als hilfreich bei der Behandlung von Depressionen und chronischen Schmerzen erwiesen. Trotz seiner Vorteile wird sein Potenzial oft übersehen, insbesondere durch Missbrauch und berühmte Fälle wie die Überdosis des Schauspielers Matthew Perry. Diese Studie hebt die bedeutenden Vorteile von Ketamin in der Suchtbehandlung hervor und bietet einen sichereren Start für Menschen in der Genesung.

Ketamin könnte den Übergang von der Einnahme von Fentanyl zu stabileren Behandlungen wie Buprenorphin erleichtern und somit die Suchtbehandlung revolutionieren. Sollten größere Studien diese ersten Ergebnisse bestätigen, könnte es einfacher werden, eine Behandlung gegen Opioidabhängigkeit zu beginnen und damit potenziell viele Leben zu retten. Die medizinische Gemeinschaft beobachtet diese Entwicklung genau und hofft, dass sie im Kampf gegen die Opioidkrise einen bedeutenden Unterschied machen wird.

Die Studie wird hier veröffentlicht:

http://dx.doi.org/10.1186/s13722-024-00494-2

und seine offizielle Zitation - einschließlich Autoren und Zeitschrift - lautet

Lucinda A. Grande, Tom Hutch, Keira Jack, Wendy Mironov, Jessica Iwuoha, Martin Muy-Rivera, Jacob Grillo, Stephen A. Martin, Andrew Herring. Ketamine-assisted buprenorphine initiation: a pilot case series. Addiction Science & Clinical Practice, 2024; 19 (1) DOI: 10.1186/s13722-024-00494-2
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