微量のケタミンがフェンタニル離脱症状を軽減し、依存症治療を容易にすることが判明

読了時間: 2 分
によって Pedro Martinez
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壊れたオピオイド錠剤の隣にあるケタミン分子

Tokyo薬物の過剰摂取は米国の若年成人における傷害関連死亡の主な原因であり、フェンタニルは年間7万人以上の死因となっています。最近、Addiction Science & Clinical Practice誌で発表されたパイロット研究によれば、低用量のケタミンが禁断症状を大幅に軽減できることがわかりました。これらの症状がフェンタニル使用者が支援を求めるのを妨げることが多いのです。この研究はフェンタニル依存症と闘う人々に新たな希望をもたらしています。

ワシントン大学医学部のルシンダ・グランデ博士を中心とした研究チームが、極めて低い用量のケタミンを使用して患者のブプレノルフィン治療の開始を支援する方法を研究しました。この研究から重要な結果が得られました。

  • 多くの患者で離脱症状が軽減または消失しました。
  • 24人中16人の患者がブプレノルフィンへの移行に成功しました。
  • 移行を完了した患者のうち92%が少なくとも30日間治療を続けました。

フェンタニル依存は治療の開始を難しくします。メサドンやブプレノルフィンは深刻な禁断症状のため始めるのが困難です。メサドンは厳しい規制により入手が難しく、ブプレノルフィンは症状改善の前に重い離脱症状を引き起こす可能性があります。16 mgのケタミン投与が新しい効果的な方法になるかもしれません。

グランデ博士は、緊急時に重度の禁断症状を持つ人々を助けるために高用量のケタミンを使用するアイデアを得ました。彼女は、病院に入院していない人々に対して、はるかに低い用量を試すことに決めました。この用量は、麻酔やうつ病の治療に使用されるものよりもはるかに小さいものでした。14ヶ月間にわたり、グランデ博士と彼女のチームは、フェンタニルに依存している37人に低用量のケタミンを提供しました。そして、これらの患者からのフィードバックを基にケタミンの投与方法を改善していきました。

ケタミンは、医学において麻酔薬として一般的に使用されており、最近ではうつ病や慢性痛の治療にも役立つことが判明しています。その有益性にもかかわらず、乱用の問題や俳優のマシュー・ペリーの過剰摂取といった有名な事例のため、その潜在能力はしばしば見過ごされてきました。この研究は、依存症治療におけるケタミンの重要な効果を強調しており、回復を目指す人々にとってより安全なスタートを提供しています。

ケタミンは、フェンタニルの使用からより安定した治療法であるブプレノルフィンへの移行を助ける可能性があり、このことは依存症の治療法を変えるかもしれません。もしより大規模な研究によってこれらの初期の発見が確認されれば、オピオイド依存症の治療を始めることがより簡単になり、多くの命を救う可能性があります。医療界も注目しており、このことがオピオイド危機との戦いにおいて大きな違いをもたらすことを期待しています。

この研究はこちらに掲載されています:

http://dx.doi.org/10.1186/s13722-024-00494-2

およびその公式引用 - 著者およびジャーナルを含む - は

Lucinda A. Grande, Tom Hutch, Keira Jack, Wendy Mironov, Jessica Iwuoha, Martin Muy-Rivera, Jacob Grillo, Stephen A. Martin, Andrew Herring. Ketamine-assisted buprenorphine initiation: a pilot case series. Addiction Science & Clinical Practice, 2024; 19 (1) DOI: 10.1186/s13722-024-00494-2
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