De petites doses de kétamine soulagent le sevrage des opioïdes

ParisLa cause principale de décès liés aux blessures chez les jeunes adultes aux États-Unis est la surdose médicamenteuse, avec le fentanyl responsable de plus de 70 000 décès par an. Une étude pilote récente publiée dans Addiction Science & Clinical Practice montre que de petites doses de kétamine peuvent considérablement atténuer les symptômes de sevrage, ce qui dissuade souvent les utilisateurs de fentanyl de rechercher de l'aide. Cette étude apporte un nouvel espoir aux personnes souffrant de dépendance au fentanyl.

Des chercheurs dirigés par le Dr Lucinda Grande de l'Université de Washington School of Medicine ont étudié l'utilisation de très faibles doses de kétamine pour aider les patients à commencer un traitement à la buprénorphine. Ils ont obtenu des résultats clés grâce à cette étude.

• Une réduction ou élimination des symptômes de sevrage chez la majorité des patients.
• 16 patients sur 24 ont réussi leur transition vers la buprénorphine.
• 92 % de ceux ayant achevé la transition sont restés en traitement pendant au moins 30 jours.

L'addiction au fentanyl complique le début de traitements tels que la méthadone ou la buprénorphine en raison de symptômes de sevrage graves. La méthadone est difficile d'accès à cause de réglementations strictes, et la buprénorphine peut provoquer un sevrage important avant d'apporter du soulagement au patient. Une dose de 16 mg de kétamine pourrait représenter une nouvelle méthode efficace.

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Dr. Grande s'est inspirée de l'utilisation de fortes doses de kétamine pour aider les personnes souffrant de symptômes de sevrage sévères en situation d'urgence. Elle a décidé d'essayer des doses beaucoup plus faibles pour les personnes en dehors de l'hôpital. Ces doses étaient bien inférieures à celles utilisées pour l'anesthésie et même à celles prescrites pour la dépression. Au cours de 14 mois, Grande et son équipe ont administré cette kétamine à faible dose à 37 personnes dépendantes au fentanyl. Ils ont utilisé les retours de ces patients pour améliorer leur méthode d'administration de la kétamine.

La kétamine, couramment utilisée en médecine pour l'anesthésie, montre également des avantages prometteurs pour le traitement de la dépression et de la douleur chronique. Bien que ses bienfaits soient souvent ignorés en raison de son usage détourné et de cas médiatiques comme la surdose de l'acteur Matthew Perry, cette étude met en lumière les bénéfices significatifs de la kétamine dans le traitement des addictions, offrant un début plus sécurisé pour ceux en phase de rétablissement.

La kétamine pourrait aider les individus à passer de l'usage du fentanyl à des traitements plus stables comme la buprénorphine, modifiant ainsi notre approche du traitement de l'addiction. Si de plus grandes études confirment ces premiers résultats, il deviendrait plus facile pour les personnes de commencer un traitement pour la dépendance aux opioïdes, sauvant potentiellement de nombreuses vies. La communauté médicale suit cela de près, espérant que cela aura un impact significatif dans la lutte contre la crise des opioïdes.