GLP-1 ganha destaque enquanto cirurgias bariátricas caem na luta contra a obesidade

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Por João Silva
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Frasco de medicação GLP-1 ao lado de bisturi cirúrgico.

São PauloEstudo Revela Mudança no Tratamento da Obesidade

Um novo estudo realizado pelo Brigham and Women's Hospital e suas organizações parceiras identificou alterações na forma de tratar a obesidade. O uso de medicamentos conhecidos como agonistas do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1 RAs) aumentou significativamente no último ano, enquanto o número de pessoas submetidas à cirurgia bariátrica metabólica diminuiu.

Entre 2022 e 2023, o uso de medicamentos GLP-1 RA mais do que dobrou entre pacientes com seguro privado nos EUA. Simultaneamente, houve uma redução de 25,6% nas cirurgias para perda de peso. Essa mudança destaca uma tendência no tratamento da obesidade, com os pacientes preferindo opções de medicamentos menos invasivas e eficazes sem a necessidade de intervenção cirúrgica.

Diversos fatores podem estar provocando essa mudança:

  • Avanços rápidos nos medicamentos GLP-1 RA que oferecem uma alternativa eficaz à cirurgia.
  • Percepção de menor risco e menor tempo de recuperação associado ao tratamento farmacológico em comparação com as opções cirúrgicas.
  • Barreiras potenciais, como altos custos e disponibilidade limitada de programas de cirurgia bariátrica.

Estudo revela que maioria dos pacientes com obesidade não recebe tratamento

Muitas pessoas com obesidade não estão recebendo tratamento adequado. A pesquisa indicou que 94,7% dos pacientes com obesidade não realizaram cirurgia nem utilizaram agonistas do receptor GLP-1 durante o período analisado. Isso evidencia a falta de acesso a tratamentos e ressalta a necessidade de aumentar a conscientização sobre as opções disponíveis.

Agentes agonistas do GLP-1 estão ganhando popularidade, mas apresentam desafios próprios, como alto custo, efeitos colaterais estomacais e potencial ganho de peso após a interrupção. É essencial que sistemas de saúde e pacientes avaliem os custos em relação aos benefícios. Em contraste, a cirurgia bariátrica continua sendo a melhor opção a longo prazo para tratar a obesidade, embora seu uso esteja diminuindo devido ao aumento do uso de tratamentos medicamentosos.

Os pacientes agora precisam escolher entre cirurgia e medicação, equilibrando o conforto do tratamento imediato com os benefícios futuros. Os profissionais de saúde devem tornar tanto a cirurgia quanto a medicação mais acessíveis. Policymakers devem encontrar maneiras de expandir essas opções de tratamento à medida que a demanda evolui, garantindo que todos os tratamentos eficazes para obesidade estejam acessíveis aos pacientes.

O estudo é publicado aqui:

http://dx.doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.41380

e sua citação oficial - incluindo autores e revista - é

Kevin Lin, Ateev Mehrotra, Thomas C. Tsai. Metabolic Bariatric Surgery in the Era of GLP-1 Receptor Agonists for Obesity Management. JAMA Network Open, 2024; 7 (10): e2441380 DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.41380
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