Cambiamenti nell'obesità: i farmaci GLP-1 emergono mentre calano le operazioni chirurgiche

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Di Giovanni Dosa
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Bottiglia di farmaco GLP-1 accanto a bisturi chirurgico.

RomeNuovo Studio Rivela Cambiamenti nel Trattamento dell'Obesità: Un recente studio del Brigham and Women's Hospital e delle sue organizzazioni partner ha evidenziato cambiamenti nel trattamento dell'obesità. Si è registrato un significativo aumento nell'uso di farmaci chiamati agonisti del recettore del peptide-1 simile al glucagone (GLP-1 RAs) nell'ultimo anno, mentre il numero di persone che si sottopongono a chirurgia bariatrica metabolica è diminuito.

Utilizzo dei farmaci GLP-1 RA raddoppia mentre calano gli interventi chirurgici per perdita di peso

Tra il 2022 e il 2023, l'uso dei farmaci GLP-1 RA è più che raddoppiato tra i pazienti con assicurazione privata negli Stati Uniti. Contemporaneamente, si è registrato un calo del 25,6% degli interventi chirurgici per la perdita di peso. Questo cambiamento evidenzia un'evoluzione nel trattamento dell'obesità, con i pazienti che preferiscono opzioni farmacologiche meno invasive ma efficaci, evitando così la necessità di operazioni chirurgiche.

Molti fattori potrebbero causare questo cambiamento:

  • Progressi rapidi nei farmaci GLP-1 RA che offrono un'alternativa efficace alla chirurgia.
  • Percepito rischio minore e tempi di recupero più brevi associati al trattamento farmacologico rispetto alle opzioni chirurgiche.
  • Ostacoli potenziali come alti costi e disponibilità limitata dei programmi di chirurgia bariatrica.

Molte persone affette da obesità non ricevono cure adeguate. La ricerca ha rilevato che il 94,7% dei pazienti con obesità non ha subito interventi chirurgici né utilizzato agonisti del GLP-1 durante il periodo esaminato. Questo mette in luce la scarsa accessibilità ai trattamenti e sottolinea l'importanza di sensibilizzare su opzioni disponibili.

Aumento dell'Uso di Farmaci e Rischi per la Salute

Gli agonisti del recettore GLP-1 stanno guadagnando popolarità, ma presentano sfide proprie, come i costi elevati, effetti collaterali gastrointestinali e un possibile aumento di peso dopo la sospensione. È fondamentale che i sistemi sanitari e i pazienti valutino attentamente costi e benefici. D'altra parte, la chirurgia bariatrica rimane la migliore soluzione a lungo termine per trattare l'obesità, nonostante il suo utilizzo sia in diminuzione a favore dei trattamenti farmacologici.

I pazienti devono scegliere tra intervento chirurgico e farmaci, valutando il vantaggio del trattamento immediato rispetto ai benefici futuri. Gli operatori sanitari devono rendere entrambe le opzioni più accessibili. I decisori politici dovrebbero individuare modi per aumentare la disponibilità di queste terapie man mano che la domanda cambia, garantendo che tutti i trattamenti efficaci per l'obesità siano a disposizione dei pazienti.

Lo studio è pubblicato qui:

http://dx.doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.41380

e la sua citazione ufficiale - inclusi autori e rivista - è

Kevin Lin, Ateev Mehrotra, Thomas C. Tsai. Metabolic Bariatric Surgery in the Era of GLP-1 Receptor Agonists for Obesity Management. JAMA Network Open, 2024; 7 (10): e2441380 DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.41380
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