Nieuw onderzoek: kan het apparaat beroertes voorkomen tijdens hartklepoperaties? Hoopvolle resultaten!

AmsterdamEen nieuwe studie van Dr. Neel Butala van de Universiteit van Colorado suggereert dat een medisch apparaat patiënten met een verhoogd risico op een beroerte kan helpen tijdens transkatheter aortaklepvervanging (TAVR). Het onderzoek werd gepresenteerd op de New York Valves 2024-conferentie en gepubliceerd in Circulation: Cardiovascular Interventions.

TAVR is een minder risicovolle optie voor mensen met ernstige aortaklepstenose. Voorheen gebruikten artsen vaak openhartchirurgie, wat gevaarlijker was, vooral voor oudere patiënten. Met TAVR kunnen artsen een nieuwe klep plaatsen via een slagader in het been, waardoor grote operaties vermeden worden.

Een veelvoorkomend probleem na TAVR is het risico op een beroerte. Wanneer de nieuwe klep in de oude wordt geplaatst, kunnen stukjes calcium losraken en de bloedtoevoer naar de hersenen blokkeren. Uit gegevens blijkt dat de kans op een beroerte na TAVR tussen de 1,5% en 2% ligt.

Een cerebraal embolisch beschermingsapparaat wordt gebruikt om het risico op een beroerte te verminderen door gevaarlijke deeltjes te filteren. Het beslaat drie van de vier belangrijkste bloedvaten die bloed naar de hersenen voeren en vangt stukjes calcium op voordat ze schade kunnen aanrichten. Hoewel het idee duidelijk is, zijn de gegevens over de effectiviteit tegenstrijdig.

Eerdere onderzoeken, zoals de PROTECTED-TAVR-studie, toonden geen significant verschil in het totale aantal beroertes met het apparaat. Echter, ze lieten wel een afname van 62% in invaliderende beroertes zien, wat leidde tot discussies onder medische experts over de bruikbaarheid ervan.

Een recente studie van Butala presenteert nieuwe gegevens. Onderzoekers onderzochten waar patiënten na ontslag naartoe gingen om invaliderende beroertes beter te identificeren. De studie betrof een grote groep van 414.649 TAVR-patiënten, waarvan 53.398 met een beschermingsapparaat. De resultaten toonden een kleine maar belangrijke daling in invaliderende beroertes onder degenen die het apparaat gebruikten.

Lees ook:

Vandaag · 20:11

Nieuw onderzoek: tijdstip bloedtests cruciaal voor dementie

Het apparaat bleek bijzonder nuttig voor patiënten die al een beroerte hadden gehad. Deze groep had minder vaak last van ernstige beroertes, wat een nieuwe ontdekking is die toekomstige adviezen kan beïnvloeden.

Belangrijkste Punten:

• TAVR is een minder ingrijpende methode voor de behandeling van ernstige aortaklepstenose.
• Een beroerte is een belangrijke complicatie tijdens TAVR.
• Een cerebrale emboliebeschermingsapparaat filtert schadelijke deeltjes uit.
• Gemengde resultaten uit eerdere studies hebben discussies over de bruikbaarheid ervan aangewakkerd.
• De studie van Butala toont aan dat het apparaat invaliderende beroertes vermindert bij patiënten met een hoog risico op een beroerte.

Dit apparaat blijkt zeer nuttig voor patiënten die eerder een beroerte hebben gehad. Nu TAVR steeds populairder wordt, vooral onder jongere mensen, kunnen nieuwe beschermingsmiddelen de procedure nog veiliger maken.

Onderzoekers werken aan de verbetering van apparaten voor betere beroertepreventie nu het gebruik van TAVR toeneemt. Ze hopen dat nieuwe of verbeterde apparaten effectiever zullen zijn. Doorlopende innovatie en onderzoek zijn essentieel om aan deze behoefte te voldoen.

Oekraïne richt zich op Russische olieraffinaderijen, Moskou claimt succesvolle verdediging ter zee

In een recente aanval heeft Oekraïne zich op verschillende Russische olieraffinaderijen gericht. Moskou verklaart dat hun maritieme verdediging effectief was en dat alle pogingen om schade aan te richten zijn verijdeld. De spanningen tussen beide landen blijven oplopen te midden van voortdurende militaire confrontaties.