Nuevo enfoque en la detección precoz y el tratamiento de pacientes con Kawasaki de alto riesgo

MadridNuevos avances en la imagen cardíaca y la evaluación de riesgos están mejorando el manejo de la Enfermedad de Kawasaki, una rara afección que se observa principalmente en niños pequeños. Un comunicado reciente en la revista Circulation de la Asociación Americana del Corazón resalta la importancia del reconocimiento temprano y el tratamiento intensivo para aquellos con mayor riesgo. Se espera que estos hallazgos cambien la forma en que los médicos diagnostican y tratan la Enfermedad de Kawasaki.

La Enfermedad de Kawasaki es una dolencia grave que provoca inflamación de los vasos sanguíneos y puede ocasionar problemas cardíacos si no se trata con rapidez. La información ofrece actualizaciones importantes, tales como:

• Sistemas de puntuación de riesgo adaptados para niños en América del Norte.
• Avances en las técnicas ecocardiográficas para un mejor monitoreo cardíaco.
• Reevaluación de las dosis de aspirina en la fase aguda.

Las actualizaciones están diseñadas para facilitar el diagnóstico y tratamiento, especialmente para pacientes de alto riesgo que puedan requerir tratamientos más intensivos. El nuevo sistema de puntuación considera factores como la edad, la raza, los puntajes Z coronarios y los niveles de proteína C-reactiva para identificar mejor a los niños que necesitan tratamiento urgente. El diagnóstico temprano es particularmente complicado en poblaciones diversas, lo que resalta la necesidad de enfoques específicos para diferentes grupos.

Recientemente, se está considerando que el uso de aspirina a dosis bajas o medias es más efectivo para tratar la Enfermedad de Kawasaki durante su fase más intensa, desafiando el uso tradicional de dosis altas de aspirina. A su vez, otros tratamientos como los corticosteroides e infliximab están ganando atención por su capacidad para prevenir problemas cardíacos, especialmente en pacientes que no responden bien al tratamiento usual con inmunoglobulina intravenosa (IVIG).

Lea también:

Ayer · 21:10

Innovaciones inhalables revitalizan medicamentos de ARNm para tratamientos avanzados del pulmón

La pandemia de COVID-19 destacó la importancia de diferenciar entre la Enfermedad de Kawasaki y el Síndrome Inflamatorio Multisistémico en Niños (SIM-N). Aunque ambos pueden presentar síntomas como fiebre y erupción cutánea, la información reciente ha revelado diferencias claras. Esto permite a los médicos realizar diagnósticos más precisos y elegir los tratamientos más adecuados.

Para los niños que desarrollan aneurismas coronarios más grandes, el uso de medicamentos que previenen la coagulación junto con anticoagulantes puede ayudar a evitar coágulos perjudiciales. Los anticoagulantes orales directos podrían ser una opción más segura y eficaz, pero se requiere más investigación para confirmarlo.

La declaración actualizada resalta la importancia de contar con un equipo de médicos especializados en diferentes áreas para atender a pacientes con aneurismas de las arterias coronarias muy grandes. Es fundamental realizar seguimiento continuo y planificar adecuadamente el cuidado de niños, adolescentes y adultos que han sufrido la enfermedad de Kawasaki, especialmente si consideran tener hijos. Estas mejoras buscan ofrecer mejor atención y mejorar los resultados a largo plazo para quienes tienen esta condición.