Vroegtijdige diagnose verbetert behandeling van hoog-risico kinderen met Kawasaki-ziekte aanzienlijk

AmsterdamNieuwe vorderingen in hartbeeldvorming en risicobeoordeling verbeteren de aanpak van Kawasakiziekte, een zeldzame aandoening die voornamelijk bij jonge kinderen voorkomt. Volgens een recent artikel in het tijdschrift "Circulation" van de American Heart Association is het van cruciaal belang om deze aandoening vroegtijdig te herkennen en de patiënten met een hoger risico krachtig te behandelen. Deze inzichten zullen naar verwachting de manier veranderen waarop artsen Kawasakiziekte diagnosticeren en behandelen.

Ziekte van Kawasaki leidt tot ernstige ontsteking van bloedvaten en kan zonder snelle behandeling tot hartproblemen leiden. De informatie biedt belangrijke updates, zoals:

Nieuwe risicoscoresystemen voor kinderen in Noord-Amerika; Verbeterde echocardiografische technieken voor optimale hartbewaking; Herziening van aspirinedoseringen tijdens de acute fase.

De aanpassingen zijn erop gericht om diagnose en behandeling te vergemakkelijken, met name voor hoogrisicopatiënten die mogelijk sterkere behandelingen nodig hebben. Het nieuwe scoresysteem beoordeelt factoren zoals leeftijd, ras, coronar Z-scores en C-reactieve proteïneniveaus om beter te bepalen welke kinderen snelle behandeling vereisen. Vroege diagnose is vooral lastig bij diverse bevolkingsgroepen, wat de noodzaak onderstreept van specifieke benaderingen voor verschillende groepen.

Lees ook:

Vandaag · 02:10

Innovatieve mRNA-behandelingen via inhalatie: naar een nieuwe toekomst voor longziekten

Nieuw onderzoek suggereert dat het gebruik van lage of middelmatige doseringen aspirine effectiever is in de intensieve fase van de ziekte van Kawasaki, wat afwijkt van de traditionele hoge dosering. Tegelijkertijd worden andere behandelingsmethoden zoals corticosteroïden en infliximab steeds meer gewaardeerd om hun vermogen hartproblemen te voorkomen, vooral bij patiënten die niet goed reageren op de standaardbehandeling met intraveneuze immunoglobuline (IVIG).

De COVID-19-pandemie benadrukte hoe cruciaal het is om Kawasaki-syndroom te onderscheiden van het Multisystem Inflammatoir Syndroom bij Kinderen (MIS-C). Hoewel beide aandoeningen koorts en huiduitslag kunnen veroorzaken, is recent aangetoond dat er duidelijke verschillen zijn. Dit stelt artsen in staat om nauwkeuriger diagnoses te stellen en de meest effectieve behandelingen te kiezen.

Voor kinderen die grotere kransslagaderaneurysma's ontwikkelen, kan het nuttig zijn om bloedverdunners in combinatie met anticoagulantia te gebruiken om gevaarlijke stollingsproblemen te voorkomen. Directe orale anticoagulantia zouden misschien een veiligere en effectievere keuze kunnen zijn, maar er is meer onderzoek nodig om dit te bevestigen.

De vernieuwde verklaring benadrukt het belang van een samenwerking tussen artsen van verschillende specialisaties voor de zorg van patiënten met zeer grote kransslagaderaneurysma's. Regelmatige controles en het maken van plannen zijn essentieel voor kinderen, tieners en volwassenen die Kawasaki-ziekte hebben gehad, vooral wanneer zij overwegen kinderen te krijgen. Deze verbeteringen zijn gericht op het bieden van betere zorg en het verbeteren van de langetermijnresultaten voor mensen met de Kawasaki-ziekte.