Nya strategier förbättrar tidig upptäckt och behandling av högriskpatienter med Kawasakis sjukdom

StockholmNya framsteg inom hjärtavbildning och riskbedömning förbättrar hur vi hanterar Kawasaki-sjukdomen, en sällsynt åkomma som mest förekommer hos små barn. En nyligen publicerad rapport i tidskriften Circulation från den Amerikanska hjärtföreningen understryker vikten av tidig igenkännande och kraftfull behandling för de som löper högre risk. Dessa insikter förväntas förändra läkares sätt att diagnostisera och behandla Kawasaki-sjukdomen.

Titel: Banbrytande Hjärtavbildning Förändrar Behandlingen av Kawasaki-sjukdomen.

Kawasaki-sjukdom är en allvarlig åkomma som leder till inflammation i blodkärlen och kan orsaka hjärtproblem om den inte behandlas snabbt. Informationen erbjuder viktiga uppdateringar, såsom:

Nya bedömningssystem för risker riktade mot nordamerikanska barn har utvecklats. Tekniker för att förbättra ekokardiografi och därmed hjärtövervakning har förfinats. Doseringen av aspirin under den akuta fasen har också omprövats.

Uppdateringarna är utformade för att underlätta diagnos och behandling, särskilt för högriskpatienter som kan behöva starkare behandlingar. Det nya poängsystemet tar hänsyn till faktorer som ålder, etnicitet, koronära Z-poäng och C-reaktivt protein för att bättre identifiera barn som behöver snabb behandling. Tidig diagnos är särskilt utmanande i olika populationer, vilket understryker behovet av specifika metoder för olika grupper.

Läs också:

Idag · 02:10

Andas nytt liv i behandling med mRNA: inandningsbara framsteg för lungsjukdomar som cystisk fibros

Nyligen har användningen av låg- eller medeldos aspirin börjat betraktas som mer effektivt för att behandla Kawasaki-sjukdom under dess mest intensiva fas. Detta ifrågasätter den traditionella användningen av högdos aspirin. Samtidigt uppmärksammas andra behandlingar som kortikosteroider och infliximab för deras förmåga att förebygga hjärtproblem, särskilt hos patienter som inte svarar bra på den vanliga behandlingen med intravenös immunoglobulin (IVIG).

Covid-19-pandemin visade hur viktigt det är att skilja på Kawasakis sjukdom och Multisystemiskt inflammatoriskt syndrom hos barn (MIS-C). Trots att båda kan orsaka symtom som feber och utslag har ny information tydligt visat skillnader. Detta hjälper läkare att ställa mer precisa diagnoser och välja de bästa behandlingsplanerna.

För barn som utvecklar större kranskärlsaneurysm kan mediciner som tunnar ut blodet tillsammans med blodförtunnande läkemedel hjälpa till att förhindra skadliga blodproppar. Direkta orala antikoagulantia kan vara ett säkrare och mer effektivt alternativ, men mer forskning behövs för att bekräfta detta.

Det uppdaterade uttalandet understryker vikten av ett team av läkare från olika specialiteter för att vårda patienter med mycket stora kranskärlsaneurismer. Regelbundna kontroller och planering är avgörande för barn, tonåringar och vuxna som har haft Kawasaki-sjukdom, särskilt om de överväger att skaffa barn. Dessa förbättringar syftar till att erbjuda bättre vård och förbättra långtidsprognosen för personer med Kawasaki-sjukdom.