Novo estudo destaca detecção precoce e tratamento eficaz para pacientes de alto risco com Kawasaki.

São PauloAvanços na imagem cardíaca e avaliação de risco estão melhorando o manejo da Doença de Kawasaki, uma condição rara que afeta principalmente crianças pequenas. Segundo uma declaração recente da American Heart Association publicada na revista Circulation, é crucial o reconhecimento precoce e tratamento vigoroso para aqueles com maior risco. Essas descobertas prometem transformar a forma como médicos diagnosticam e tratam a Doença de Kawasaki.

Doença de Kawasaki é uma condição grave que provoca inflamação dos vasos sanguíneos e pode resultar em problemas cardíacos se não tratada rapidamente. As informações oferecem atualizações importantes, como:

Novos sistemas de pontuação de risco específicos para crianças na América do Norte, melhorias nas técnicas de ecocardiografia para um monitoramento cardíaco mais eficaz, e a reavaliação das dosagens de aspirina durante a fase aguda.

As atualizações visam facilitar o diagnóstico e tratamento, especialmente para pacientes de alto risco que possam necessitar de tratamentos mais intensivos. O novo sistema de pontuação considera fatores como idade, raça, escores coronarianos Z e níveis de proteína C-reativa para identificar melhor as crianças que precisam de tratamento rápido. O diagnóstico precoce é particularmente desafiador em populações diversas, destacando a necessidade de abordagens específicas para diferentes grupos.

Recentemente, tem-se considerado que o uso de aspirina em doses baixas ou médias é mais eficaz no tratamento da Doença de Kawasaki durante sua fase mais aguda. Isso desafia a abordagem tradicional de usar doses altas de aspirina. Além disso, outros tratamentos como corticosteroides e infliximabe estão ganhando destaque por sua capacidade de prevenir problemas cardíacos, especialmente em pacientes que não respondem bem ao tratamento usual com imunoglobulina intravenosa (IVIG).

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Importância de Diferenciar Doenças em Crianças durante a Pandemia

A pandemia de COVID-19 evidenciou a importância de distinguir entre a Doença de Kawasaki e a Síndrome Inflamatória Multissistêmica em Crianças (SIM-C). Embora ambas possam apresentar sintomas como febre e erupção cutânea, informações recentes destacaram diferenças significativas. Esse conhecimento auxilia os médicos a realizarem diagnósticos mais precisos e a escolherem os melhores planos de tratamento.

Para crianças com aneurismas coronários maiores, o uso de medicamentos anticoagulantes pode ajudar a prevenir coágulos prejudiciais. Os novos anticoagulantes orais diretos apresentam-se como uma opção potencialmente mais segura e eficaz, mas estudos adicionais são necessários para confirmar sua eficácia.

Declaração Atualizada Reflete Cuidados para Portadores de Grandes Aneurismas Coronários

O comunicado atualizado enfatiza a importância de contar com uma equipe médica multidisciplinar para atender pacientes com grandes aneurismas nas artérias coronárias. Consultas de acompanhamento contínuas e planejamento são essenciais para crianças, adolescentes e adultos que tiveram Doença de Kawasaki, principalmente se estiverem planejando ter filhos. Essas melhorias buscam oferecer um cuidado aprimorado e melhorar os resultados a longo prazo para os portadores da Doença de Kawasaki.