Nuovo studio: 1 su 7 anziani con alto BMI potrebbe assumere il farmaco anti-obesità
RomeA partire da marzo 2024, Medicare inizierà a coprire il costo del farmaco anti-obesità semaglutide per alcuni pazienti. Questa copertura sarà destinata a persone con un indice di massa corporea (IMC) elevato e malattie cardiovascolari (MCV). Tuttavia, sarà cruciale definire chiaramente cosa si intende per "malattie cardiovascolari" per il corretto funzionamento di questo programma.
Punti salienti del nuovo studio:
- Potenziale idoneità per 3,6 milioni di beneficiari di Medicare
- Costi annuali massimi fino a 34,3 miliardi di dollari basati su criteri ampi di CVD
- Costi superiori ai 10 miliardi di dollari anche con una definizione ristretta di CVD
Uno studio condotto dal Brigham and Women's Hospital mette in luce l'impatto finanziario. Se Medicare adotta una definizione rigorosa di malattie cardiovascolari (CVD), solo il 14% dei beneficiari con alto BMI otterrebbe la copertura. Anche in questo caso limitato, i costi potrebbero superare i 10 miliardi di dollari all'anno. Questa situazione evidenzia la sfida di bilanciare il controllo dei costi con i potenziali benefici sanitari derivanti dall'espansione dell'accesso a più persone.
È fondamentale considerare i vantaggi a lungo termine di questo farmaco. Il semaglutide favorisce la perdita di peso e migliora vari fattori di rischio di malattie cardiache. Questo solleva una domanda importante: Il costo iniziale elevato farà risparmiare denaro a lungo termine prevenendo seri problemi cardiaci? La risposta è complessa, influenzata sia dai limiti di bilancio a breve termine che dagli obiettivi di salute a lungo termine.
Semaglutide è già molto apprezzato perché funziona meglio di altri farmaci per la perdita di peso. Il suo successo potrebbe portare a cambiamenti nelle regole del Medicare riguardo la copertura dei farmaci dimagranti. Se questi farmaci dimostrano grandi benefici per la salute, le attuali rigide regole potrebbero diventare più flessibili.
I costi iniziali elevati possono sembrare scoraggianti, ma i benefici per la società potrebbero renderli giustificati. Meno casi di attacchi cardiaci, ictus e altre patologie cardiache potrebbero alleggerire il carico sulle famiglie e sul sistema sanitario.
I decisori e gli operatori sanitari devono valutare attentamente questi fattori. È necessario determinare chi ha diritto a alcuni benefici, equilibrando i costi e le potenziali migliorie a lungo termine per la salute.
La definizione definitiva di "CVD consolidata" da parte di Medicare influenzerà le politiche e la salute pubblica. Una definizione più ampia potrebbe comportare costi maggiori ma offrire più benefici per la salute, mentre una definizione più restrittiva potrebbe ridurre le spese ma non aiutare altrettante persone.
Lo studio è pubblicato qui:
http://dx.doi.org/10.7326/ANNALS-24-00308e la sua citazione ufficiale - inclusi autori e rivista - è
Alexander Chaitoff, Liam Bendicksen, William B. Feldman, Alexander R. Zheutlin, Hussain S. Lalani. Estimating New Eligibility and Maximum Costs of Expanded Medicare Coverage of Semaglutide for Cardiovascular Risk Prevention. Annals of Internal Medicine, 2024; DOI: 10.7326/ANNALS-24-00308Condividi questo articolo