Nouvelle étude : 1 bénéficiaire de Medicare sur 7 pourrait avoir accès au semaglutide anti-obésité

Temps de lecture: 2 minutes
Par Francois Dupont
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Flacon d'ordonnance et mètre ruban près de la carte Medicare

ParisPoints clés de la nouvelle étude :

  • Éligibilité potentielle pour 3,6 millions de bénéficiaires de Medicare
  • Coûts annuels pouvant atteindre 34,3 milliards de dollars selon des critères larges de MCV
  • Coûts dépassant 10 milliards de dollars même avec une définition stricte de MCV

Une étude menée par Brigham and Women's Hospital révèle l'impact financier. Si Medicare adopte une définition stricte des maladies cardiovasculaires (MCV), seulement environ 14 % des bénéficiaires avec un IMC élevé seraient éligibles à une couverture. Malgré ce groupe restreint, les coûts pourraient dépasser 10 milliards de dollars par an. Cette situation illustre le défi de concilier le contrôle des coûts avec les bénéfices potentiels pour la santé d'une plus grande accessibilité.

Il est crucial de réfléchir aux avantages à long terme de ce médicament. Le sémaglutide contribue à la perte de poids et améliore divers facteurs de risque des maladies cardiaques. Cela soulève une question essentielle : Le coût initial élevé permettra-t-il de réaliser des économies à long terme en prévenant des problèmes cardiaques graves? La réponse est complexe, influencée par les contraintes budgétaires à court terme et les objectifs de santé à long terme.

Le sémaglutide connaît déjà un grand succès car il est plus efficace que d'autres médicaments contre le surpoids. Son efficacité pourrait entraîner des modifications des règles de Medicare concernant la prise en charge de ces traitements. Si ces médicaments démontrent des avantages significatifs pour la santé, les règles actuelles strictes pourraient devenir plus flexibles.

Les coûts initiaux élevés peuvent sembler décourageants, mais les avantages pour la société pourraient en valoir la peine. Moins de cas de crises cardiaques, d'AVC et d'autres problèmes cardiaques pourraient alléger le fardeau des familles et du système de santé.

Les décideurs et les prestataires de santé doivent examiner attentivement ces éléments. Ils doivent définir les bénéficiaires des avantages spécifiques, tout en équilibrant les coûts et l'amélioration potentielle de la santé à long terme.

L'étude est publiée ici:

http://dx.doi.org/10.7326/ANNALS-24-00308

et sa citation officielle - y compris les auteurs et la revue - est

Alexander Chaitoff, Liam Bendicksen, William B. Feldman, Alexander R. Zheutlin, Hussain S. Lalani. Estimating New Eligibility and Maximum Costs of Expanded Medicare Coverage of Semaglutide for Cardiovascular Risk Prevention. Annals of Internal Medicine, 2024; DOI: 10.7326/ANNALS-24-00308
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