Neue Studie: Hormontherapie gegen Brustkrebs senkt Demenzrisiko bei Frauen ab 65

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Durch Ernst Müller
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Graphik zur Hormontherapie, die das Demenzrisiko um 7% reduziert.

BerlinEine neue Studie, veröffentlicht in JAMA Network Open, zeigt, dass der Einsatz von Hormonmodulationstherapie (HMT) zur Behandlung von Brustkrebs das Risiko, an Alzheimer und verwandten Demenzerkrankungen (ADRD) zu erkranken, um 7% senkt. Die Forschung wurde von Wissenschaftlern der Universität Pittsburgh und der Universität South Carolina durchgeführt.

Die Untersuchung analysierte Daten aus einer staatlichen Datenbank und konzentrierte sich auf Frauen ab 65 Jahren, bei denen zwischen 2007 und 2009 Brustkrebs diagnostiziert wurde. Die Ergebnisse zeigten:

  • 66 % der Teilnehmer erhielten innerhalb von drei Jahren nach der Diagnose eine HMT.
  • 24 % der HMT-Anwender entwickelten im Durchschnitt über 12 Jahre hinweg eine ADRD.
  • 28 % der Nicht-HMT-Anwender entwickelten im selben Zeitraum eine ADRD.

Die untersuchten Hormontherapien umfassten selektive Östrogenrezeptor-Modulatoren, Aromatasehemmer und selektive Östrogenrezeptor-Desintegratoren. Das Demenzrisiko variierte je nach Art der angewendeten Hormontherapie. Östrogen könnte das Gehirn schützen und das Risiko für Alzheimer und Demenz beeinflussen, indem es die Östrogenspiegel verändert.

Die Untersuchung ergab, dass HMT bei Personen im Alter von 65 bis 69 Jahren am wirksamsten ist und bei zunehmendem Alter an Wirkung verliert. Besonders bemerkenswert ist, dass Personen über 80 bei Anwendung von HMT ein höheres Risiko haben, an ADRD zu erkranken. Dies unterstreicht die Bedeutung des Alters, in dem mit HMT begonnen wird.

Bemerkenswert ist, dass die Wirksamkeit von HMT zur Verringerung des ADRD-Risikos je nach Rasse unterschiedlich war:

  • Schwarze Frauen im Alter von 65-74 Jahren, die HMT verwendeten, reduzierten ihr ADRD-Risiko um 24%.
  • Bei schwarzen Frauen über 75 Jahren sank diese Risikoreduktion auf 19%.
  • Weiße Frauen im Alter von 65-74 Jahren reduzierten ihr ADRD-Risiko mit HMT um 11%.
  • Für weiße Frauen über 75 Jahren verschwand der positive Zusammenhang.

Diese Studie untersuchte ausschließlich Frauen über 65 Jahre. Künftige Forschung wird sich auf jüngere Frauen konzentrieren, die noch nicht in die Menopause gekommen sind. Das wird uns helfen zu verstehen, wie HMT das Demenzrisiko in verschiedenen Altersgruppen beeinflusst.

Weitere Forschung ist erforderlich, um zu verstehen, wie HMT mit der Gehirngesundheit und dem Risiko für Alzheimer und verwandte Demenzformen zusammenhängt. HMT könnte die Beseitigung von Beta-Amyloid, die Stabilität von Tau-Proteinen und die Gesundheit der Blutgefäße im Gehirn beeinflussen.

Die Autoren der Studie betonen, dass HMT individuell an jeden Patienten angepasst werden sollte. Personalisierte Behandlungspläne sind unerlässlich, um optimale Ergebnisse zu erzielen und Risiken zu minimieren. Für Brustkrebspatienten bieten diese Erkenntnisse Hoffnung auf zusätzliche Vorteile von HMT jenseits der Krebsbehandlung.

Diese Forschung wurde von den National Institutes of Health und anderen Organisationen finanziert. Sie stellt einen wichtigen Schritt dar, um zu verstehen, wie Behandlungen gegen Brustkrebs die langfristige Gesundheit beeinflussen.

Die Studie wird hier veröffentlicht:

http://dx.doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.22493

und seine offizielle Zitation - einschließlich Autoren und Zeitschrift - lautet

Chao Cai, Kaowao Strickland, Sophia Knudsen, Sarah Beth Tucker, Chandana Sai Chidrala, Francesmary Modugno. Alzheimer Disease and Related Dementia Following Hormone-Modulating Therapy in Patients With Breast Cancer. JAMA Network Open, 2024; 7 (7): e2422493 DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.22493
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