Nueva investigación indica que terapia hormonal contra el cáncer de mama reduce riesgo de demencia

MadridUn nuevo estudio publicado en JAMA Network Open reveló que el uso de terapia hormonal moduladora (THM) para el tratamiento del cáncer de mama reduce en un 7% el riesgo de desarrollar la enfermedad de Alzheimer y otras demencias relacionadas (ADRD). Los investigadores de la Universidad de Pittsburgh y la Universidad de Carolina del Sur llevaron a cabo la investigación.

El estudio analizó datos de una base de datos gubernamental. Investigó a mujeres de 65 años o más que fueron diagnosticadas con cáncer de mama entre 2007 y 2009. Los resultados mostraron:

• El 66% de los participantes recibieron HMT en los tres años posteriores a su diagnóstico.
• El 24% de los usuarios de HMT desarrollaron ADRD en un promedio de 12 años.
• El 28% de los no usuarios de HMT desarrollaron ADRD en el mismo periodo.

Los tipos de terapia hormonal (TH) estudiados fueron moduladores selectivos de receptores de estrógeno, inhibidores de aromatasa y degradadores selectivos de receptores de estrógeno. El riesgo de demencia variaba según el tipo de TH utilizada. El estrógeno podría proteger el cerebro y afectar el riesgo de Alzheimer y demencia al cambiar los niveles de estrógeno.

El estudio reveló que la HMT era más eficaz en personas de 65 a 69 años y su efectividad disminuía con la edad. De manera destacada, los mayores de 80 años que usaban HMT tenían una mayor probabilidad de desarrollar ADRD. Esto indica que es crucial la edad a la que se comienza el tratamiento con HMT.

Es interesante destacar que la eficacia de la THM en la reducción del riesgo de padecer demencia varió según la raza:

• Las mujeres negras de 65 a 74 años que usaron THM tuvieron una disminución del 24% en el riesgo de demencia.
• Esta reducción de riesgo bajó al 19% para las mujeres negras mayores de 75 años.
• Las mujeres blancas de 65 a 74 años experimentaron una reducción del 11% en el riesgo de demencia con THM.
• La asociación beneficiosa desapareció para las mujeres blancas mayores de 75 años.

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Este estudio se centró únicamente en mujeres mayores de 65 años. Las investigaciones futuras se enfocarán en mujeres más jóvenes que aún no han pasado por la menopausia. Esto nos ayudará a entender cómo la terapia hormonal menopáusica (THM) influye en el riesgo de demencia en diferentes grupos de edad.

Se requieren más estudios para comprender cómo se relaciona el HMT con la salud cerebral y el riesgo de enfermedad de Alzheimer y demencias asociadas. El HMT podría influir en la eliminación de la beta-amiloide, la estabilidad de las proteínas tau y la salud de los vasos sanguíneos en el cerebro.

Los autores del estudio subrayan que la HMT debe adaptarse a cada paciente. Los planes de tratamiento deben ser personalizados para lograr los mejores resultados y minimizar riesgos. Para las pacientes con cáncer de mama, estos hallazgos ofrecen esperanzas sobre las ventajas adicionales de la HMT más allá del tratamiento del cáncer.

Esta investigación, financiada por los Institutos Nacionales de Salud y otros grupos, representa un paso crucial para comprender el impacto de los tratamientos del cáncer de mama en la salud a largo plazo.