Nova pesquisa sugere que terapia hormonal contra câncer de mama pode reduzir risco de demência

Tempo de leitura: 2 minutos
Por João Silva
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Gráfico de terapia hormonal reduzindo o risco de demência em 7%.

São PauloUm novo estudo, publicado no JAMA Network Open, revelou que o uso de terapia de modulação hormonal (TMH) no tratamento do câncer de mama pode reduzir em 7% o risco de desenvolver Alzheimer e outras demências relacionadas (ADRD). Pesquisadores da Universidade de Pittsburgh e da Universidade da Carolina do Sul conduziram a pesquisa.

O estudo analisou dados de um banco de dados governamental. Ele focou em mulheres com 65 anos ou mais, diagnosticadas com câncer de mama entre 2007 e 2009. Os resultados mostraram:

  • 66% dos participantes receberam HMT dentro de três anos após o diagnóstico.
  • 24% dos usuários de HMT desenvolveram ADRD ao longo de aproximadamente 12 anos.
  • 28% dos não usuários de HMT desenvolveram ADRD no mesmo período.

Os tipos de terapia hormonal (TH) estudados foram moduladores seletivos de receptores de estrogênio, inibidores da aromatase e degradadores seletivos de receptores de estrogênio. O risco de demência variou conforme o tipo de TH utilizado. O estrogênio pode proteger o cérebro e influenciar o risco de Alzheimer e demência ao alterar os níveis de estrogênio.

A pesquisa revelou que a HMT é mais eficaz em pessoas entre 65 e 69 anos, mas a eficácia diminui com o aumento da idade. Curiosamente, pessoas acima de 80 anos que utilizaram HMT apresentaram um maior risco de desenvolver ADRD. Isso indica que a idade em que se inicia a HMT é crucial.

Notavelmente, a eficácia do HMT na redução do risco de ADRD variou conforme a raça:

  • Mulheres negras entre 65-74 anos que usaram HMT tiveram uma redução de 24% no risco de ADRD.
  • Essa redução de risco caiu para 19% em mulheres negras acima de 75 anos.
  • Mulheres brancas entre 65-74 anos tiveram uma redução de 11% no risco de ADRD com o uso de HMT.
  • A associação benéfica desapareceu para mulheres brancas acima de 75 anos.

Este estudo focou apenas em mulheres acima de 65 anos. Pesquisas futuras irão analisar mulheres mais jovens que ainda não passaram pela menopausa. Isso nos ajudará a entender melhor como o HMT impacta o risco de demência em diferentes faixas etárias.

Mais estudos são necessários para compreender a relação entre HMT e a saúde cerebral, bem como o risco de Alzheimer e outras demências. O HMT pode influenciar a remoção da beta-amiloide, a estabilidade das proteínas tau e a saúde dos vasos sanguíneos no cérebro.

Os autores do estudo destacam que a HMT deve ser adaptada individualmente para cada paciente. Planos de tratamento personalizados são essenciais para alcançar os melhores resultados e minimizar os riscos. Para pacientes com câncer de mama, essas descobertas trazem esperança quanto aos benefícios da HMT além do tratamento do câncer.

Esta pesquisa foi financiada pelos Institutos Nacionais de Saúde e outras organizações. É um passo importante para entender como os tratamentos para o câncer de mama afetam a saúde a longo prazo.

O estudo é publicado aqui:

http://dx.doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.22493

e sua citação oficial - incluindo autores e revista - é

Chao Cai, Kaowao Strickland, Sophia Knudsen, Sarah Beth Tucker, Chandana Sai Chidrala, Francesmary Modugno. Alzheimer Disease and Related Dementia Following Hormone-Modulating Therapy in Patients With Breast Cancer. JAMA Network Open, 2024; 7 (7): e2422493 DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.22493
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