Avance revolucionario en la comprensión de la hernia diafragmática congénita

Tiempo de lectura: 2 minutos
Por Juanita Lopez
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Diagrama de hernia diafragmática con áreas de inflamación destacadas.

MadridLos investigadores médicos han avanzado mucho en el estudio de la hernia diafragmática congénita (HDC). Esta es una afección grave que afecta aproximadamente a 1 de cada 2500 bebés y provoca la formación de un agujero en el diafragma del bebé, lo que impide el adecuado desarrollo de los pulmones. Lamentablemente, casi un tercio de los bebés con esta condición no sobreviven.

Recientes estudios revelan que la inflamación juega un papel crucial en la Enfermedad Pulmonar Congénita (EPC). La presencia aumentada de células inmunitarias en los pulmones es un factor clave de la afección. En particular, la inflamación de las células pulmonares puede desacelerar el desarrollo pulmonar.

Hallazgos clave de la investigación:

  • La asociación de la CDH con procesos inflamatorios a nivel molecular.
  • El papel de los macrófagos, células del sistema inmunitario, en esta inflamación.
  • El potencial de la dexametasona, un esteroide, para mejorar el desarrollo pulmonar en fetos con riesgo de parto prematuro.
  • Los efectos antiinflamatorios de las vesículas extracelulares procedentes de células madre de líquido amniótico en modelos animales.

Investigadores de Leipzig, en colaboración con equipos en Boston, Winnipeg y Toronto, descubrieron que la inflamación es común en pulmones subdesarrollados, y que esta inflamación impide el crecimiento adecuado de los pulmones fetales. Los científicos observaron que los macrófagos se acumulan en los pulmones, lo que probablemente contribuye a esta inflamación.

Para el tratamiento, los médicos ya utilizan medicamentos como la dexametasona para ayudar al desarrollo pulmonar en bebés prematuros. Este fármaco contribuye a que los pulmones del feto se desarrollen cuando se administra a mujeres embarazadas. Sin embargo, se necesitan más tratamientos para la Hernia Diafragmática Congénita (HDC). Investigaciones indican que componentes de células madre del líquido amniótico, llamadas vesículas extracelulares, podrían ofrecer nuevas opciones terapéuticas. Estas vesículas pueden transferir información genética entre células y han mostrado potencial para reducir la inflamación y favorecer el crecimiento pulmonar en estudios con animales.

Pasará mucho tiempo antes de que estos hallazgos puedan utilizarse en el tratamiento de personas. Los científicos deben investigar cómo estos vesículas afectan otras partes del feto. Esto es crucial para asegurar que el tratamiento sea seguro y efectivo. El Dr. Richard Wagner, investigador principal, afirma que se necesitan más estudios.

Después de obtener su doctorado y trabajar en Norteamérica, Wagner recibió varios premios por su investigación sobre problemas en el desarrollo pulmonar asociados con la hernia diafragmática. Sus estudios indican que disminuir la inflamación podría ser clave para tratar esta condición.

Comprender la inflamación en la HDC es un gran avance. Los tratamientos actuales, como la dexametasona, son útiles, pero las futuras terapias podrían centrarse en reducir la inflamación con vesículas extracelulares. Se necesita más investigación para desarrollar estos nuevos tratamientos y mejorar los resultados en los bebés con HDC.

El estudio se publica aquí:

http://dx.doi.org/10.1126/sciadv.adn5405

y su cita oficial - incluidos autores y revista - es

Lina Antounians, Rebeca Lopes Figueira, Bharti Kukreja, Michael L. Litvack, Elke Zani-Ruttenstock, Kasra Khalaj, Louise Montalva, Fabian Doktor, Mikal Obed, Matisse Blundell, Taiyi Wu, Cadia Chan, Richard Wagner, Martin Lacher, Michael D. Wilson, Martin Post, Brian T. Kalish, Augusto Zani. Fetal hypoplastic lungs have multilineage inflammation that is reversed by amniotic fluid stem cell extracellular vesicle treatment. Science Advances, 2024; 10 (30) DOI: 10.1126/sciadv.adn5405
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