Genombrott i förståelsen av medfödd diafragmabråck: Studie kopplar inflammatoriska processer till nya behandlingar

StockholmMedicinska forskare har lärt sig mycket om medfödd diafragmabråck (CDH). CDH är ett allvarligt tillstånd som drabbar omkring 1 av 2500 spädbarn. Det orsakar ett hål i barnets diafragma, vilket innebär att lungorna inte utvecklas korrekt. Nästan en tredjedel av barnen med detta tillstånd överlever inte.

Nya studier visar att inflammation har en central roll i CDH. En ökad mängd immunceller i lungorna är en betydande faktor i sjukdomen. Specifikt kan inflammation i lungcellerna bromsa lungornas utveckling.

Viktiga resultat från forskningen inkluderar: associationen mellan CDH och inflammatoriska processer på molekylär nivå; involveringen av immunsystemets renhållningsceller, så kallade makrofager, i denna inflammation; möjligheten att dexametason, en steroid, kan förbättra lungutvecklingen hos foster som riskerar tidig förlossning; samt de antiinflammatoriska effekterna av extracellulära vesiklar från stamceller i fostervatten på djurmodeller.

Forskare från Leipzig, i samarbete med team i Boston, Winnipeg och Toronto, upptäckte att inflammation är vanligt förekommande i underutvecklade lungor. Denna upptäckt visar att inflammation hindrar fosterlungor från att växa som de ska. Forskarna observerade att makrofager samlas i lungorna, vilket troligen bidrar till denna inflammation.

Läs också:

Idag · 00:29

Forskare avslöjar genetisk mekanism bakom papegojors färgprakt och unika pigment

För behandling använder läkare redan medicin såsom dexametason för att främja lungtillväxt hos för tidigt födda barn. Detta läkemedel hjälper till att utveckla fostrets lungor när det ges till gravida kvinnor. Men fler behandlingar behövs för medfödd diafragmabråck (CDH). Forskning visar att komponenter från stamceller i fostervatten, kallade extracellulära vesiklar, kan erbjuda nya behandlingsmöjligheter. Dessa vesiklar kan överföra genetisk information mellan celler och har visat sig lovande för att minska inflammation och stödja lungtillväxt i djurstudier.

Det kommer att dröja lång tid innan dessa fynd kan användas för att behandla människor. Forskare måste undersöka hur dessa vesiklar påverkar andra delar av fostret. Detta är viktigt för att säkerställa att behandlingen är säker och effektiv. Dr. Richard Wagner, en av de ledande forskarna, säger att fler studier behövs.

När Wagner arbetade i Nordamerika efter att ha tagit sin doktorsexamen, mottog han flera utmärkelser för sin studie om lungutvecklingsproblem vid diafragmabråck. Hans forskning antyder att minskning av inflammation kan vara nyckeln till att behandla detta tillstånd.

Att förstå inflammation vid CDH är ett stort framsteg. Nuvarande behandlingar, som dexametason, är till hjälp, men framtida terapier kanske fokuserar på att minska inflammation med extracellulära vesiklar. Mer forskning behövs för att utveckla dessa nya behandlingar och förbättra resultaten för barn med CDH.