El vínculo oculto: mayor riesgo de demencia tras una lesión renal aguda

MadridLa lesión renal aguda (LRA) es conocida por afectar gravemente la función de los riñones. Sin embargo, investigaciones recientes del Instituto Karolinska y sus colaboradores han descubierto otra consecuencia grave: un mayor riesgo de demencia. El estudio, publicado en Neurology, analizó datos de más de 300,000 personas de 65 años o más del proyecto de medición de creatinina de Estocolmo (SCREAM).

Resultados clave del estudio:

• Uno de cada cuatro participantes experimentó al menos un episodio de lesión renal aguda (IRA) durante un seguimiento promedio de 12 años.
• El 16% de los participantes fue diagnosticado con demencia.
• Se observó un aumento del 49% en el riesgo de desarrollar cualquier forma de demencia entre aquellos que sufrieron IRA.
• El riesgo fue un 88% mayor para la demencia con cuerpos de Lewy o la demencia causada por la enfermedad de Parkinson, un 47% para la demencia vascular, y un 31% para la enfermedad de Alzheimer específicamente.
• El aumento del riesgo fue más pronunciado en individuos que requirieron hospitalización debido a daño renal severo.

Estos hallazgos son muy relevantes. Después de un episodio de IRA, la preocupación habitual ha sido la recuperación renal y los problemas cardíacos. Pero este estudio muestra que los médicos también deben considerar las complicaciones cerebrales a largo plazo. Dado que casi uno de cada cuatro ancianos sufre un episodio de IRA y casi la mitad de ellos tiene un mayor riesgo de demencia, necesitamos cambiar la manera en que tratamos a los pacientes después de la IRA.

Aquí hay algunas acciones que podemos tomar:

1. Revisar más a fondo los problemas de memoria y pensamiento en personas que han tenido AKI.
2. Utilizar tratamientos y medicamentos que protejan el cerebro justo después de un evento de AKI.
3. Fomentar cambios en el estilo de vida, como una mejor alimentación y ejercicio, para apoyar la salud renal y cerebral.

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Los científicos necesitan comprender mejor la relación entre la AKI y la demencia. Posibles explicaciones incluyen la inflamación generalizada, el daño causado por moléculas nocivas y la acumulación de productos de desecho en la sangre. Estos problemas podrían dañar la barrera que protege el cerebro y causar inflamación cerebral.

El estudio subraya la necesidad de que campos médicos como la salud renal, la salud cerebral y el cuidado de personas mayores colaboren estrechamente. Este trabajo en equipo tiene como objetivo comprender y mitigar mejor los riesgos. Las investigaciones en curso explorarán estas conexiones y cómo diferentes tratamientos podrían ser beneficiosos, ofreciendo esperanza para mejores estrategias de atención al paciente.

El impacto en la sociedad es evidente. A medida que las personas viven más tiempo, más desarrollarán insuficiencia renal aguda y, posteriormente, demencia. Es urgente implementar planes de salud pública para enfrentar estos problemas. Una buena prevención y atención pueden reducir los costos sanitarios y mejorar la calidad de vida de muchas personas.