Hoger dementierisico na acute nierbeschadiging: verrassende bevinding van Karolinska Institutet

AmsterdamAcute nierbeschadiging (AKI) staat bekend om zijn ernstige impact op de nierfunctie. Uit recent onderzoek van Karolinska Institutet en samenwerkingspartners blijkt nu een ander ernstig gevolg: een verhoogd risico op dementie. De studie, gepubliceerd in Neurology, analyseerde de gegevens van meer dan 300.000 mensen van 65 jaar en ouder uit het Stockholm CREAtinine Measurement (SCREAM) project.

Belangrijkste bevindingen van het onderzoek:

• Een op de vier deelnemers kreeg minstens één keer te maken met acute nierschade (AKI) gedurende een gemiddelde opvolgperiode van 12 jaar.
• Bij 16% van de deelnemers werd dementie vastgesteld.
• De kans op het ontwikkelen van welke vorm van dementie dan ook was 49% hoger bij degenen die acute nierschade hadden opgelopen.
• Er was een 88% hogere kans op Lewy-body dementie of dementie veroorzaakt door de ziekte van Parkinson, 47% voor vasculaire dementie en 31% specifiek voor de ziekte van Alzheimer.
• De risicostijging was duidelijker bij individuen die door ernstige nierschade in het ziekenhuis moesten worden opgenomen.

Deze bevindingen zijn zeer belangrijk. Na een episode van AKI was de gebruikelijke zorg gericht op herstel van de nieren en hartproblemen. Maar deze studie toont aan dat artsen ook rekening moeten houden met langdurige hersenproblemen. Aangezien bijna een op de vier ouderen een AKI-episode heeft en bijna de helft van hen een verhoogd risico op dementie loopt, moeten we de zorg na AKI veranderen.

Hier zijn enkele mogelijke stappen die we kunnen ondernemen:

1. Personen met AKI grondiger controleren op geheugen- en denkproblemen.
2. Behandelingen en medicijnen toepassen die de hersenen direct na een AKI-incident beschermen.
3. Levensstijl aanpassingen aanmoedigen, zoals gezondere voeding en meer lichaamsbeweging, om de gezondheid van nieren en hersenen te ondersteunen.

Lees ook:

Gisteren · 23:07

Nieuwe studie verbetert betrouwbaarheid van hersenonderzoek: nauwkeuriger resultaten door betere onderzoeksstrategieën

Wetenschappers moeten nog steeds begrijpen hoe AKI en dementie met elkaar verbonden zijn. Mogelijke oorzaken zijn systemische ontstekingen, schade door schadelijke moleculen en een opeenhoping van afvalstoffen in het bloed. Deze problemen kunnen de barrière die de hersenen beschermt aantasten en leiden tot hersenontsteking.

De studie benadrukt het belang van samenwerking tussen verschillende medische gebieden zoals niergezondheid, hersengezondheid en ouderenzorg. Deze samenwerking is bedoeld om de risico's beter te begrijpen en te verminderen. Lopend onderzoek zal deze verbanden verder onderzoeken en kijken hoe verschillende behandelingen kunnen bijdragen, met als doel verbeterde zorgstrategieën voor patiënten te bieden.

De impact op de samenleving is onmiskenbaar. Naarmate mensen langer leven, zullen meer mensen AKI en later, dementie ontwikkelen. We hebben dringend behoefte aan volksgezondheidsplannen om deze problemen aan te pakken. Goede preventie en zorg kunnen de gezondheidszorgkosten verlagen en veel mensen een beter leven bieden.