Ablação por campo pulsado é segura e eficaz para pacientes com fibrilação atrial

São PauloA ablação por campo pulsado (PFA) mostrou ser uma opção segura e eficaz para o tratamento da fibrilação atrial (FA). Uma grande pesquisa conduzida pela Icahn School of Medicine at Mount Sinai e publicada na Nature Medicine em 8 de julho analisou 17.642 pacientes. O estudo não encontrou complicações graves associadas à PFA, o que é uma excelente notícia para o tratamento da FA.

O estudo revelou vários pontos importantes.

Risco de danos ao esôfago é insignificante:

• Sem estenose da veia pulmonar ou lesão persistente do nervo frênico
• Taxa de tamponamento pericárdico: 0,36%
• Taxa de complicações vasculares: 0,30%
• Taxa de AVC: 0,12%
• Taxa de mortalidade: 0,03%

PFA utiliza pulsos elétricos rápidos em vez de calor ou frio. Isso torna o método mais preciso e seguro do que técnicas mais antigas como radiofrequência e crioablação. Devido aos bons resultados, é possível que o PFA seja adotado com mais frequência do que os tratamentos tradicionais.

O Dr. Vivek Reddy afirmou que o uso do cateter pentaspline com PFA não apresentou nenhuma das complicações graves observadas na ablação tradicional de FA. Diferente de outros métodos, o PFA não causou danos ao esôfago, estreitamento das veias pulmonares ou lesões a longo prazo no nervo frênico.

Complicações foram raras no geral. As taxas de tamponamento pericárdico, AVC e morte foram muito baixas. Isso é relevante porque o PFA é um procedimento novo. O Dr. Reddy afirmou que esses resultados aumentam a confiança na segurança do PFA para pacientes com FA.

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A Fibrilação Atrial afeta cerca de 2,7 milhões de americanos. Trata-se de um distúrbio do ritmo cardíaco irregular. Um tratamento comum para essa condição é a ablação por cateter, que consiste em criar pequenas cicatrizes no coração para interromper os ritmos anormais. No entanto, métodos tradicionais como radiofrequência e crioablação podem resultar em complicações, como danos ao esôfago, estreitamento das veias pulmonares e lesões no diafragma.

Neste estudo, o uso de cateteres PFA pentaspline evitou complicações. Os procedimentos não resultaram em problemas específicos como danos esofágicos ou lesões no nervo frênico.

Complicações foram raras. Espasmos da artéria coronária ocorreram em 0,14% dos casos, e insuficiência renal necessitando de diálise apareceu em 0,03% dos casos. Precisamos continuar monitorando para outras possíveis complicações raras do PFA. Apesar disso, os resultados positivos indicam que essa tecnologia é segura para uso.

O Dr. Reddy oferece consultoria gratuita para a Boston Scientific. Essa empresa fabrica o cateter PFA utilizado no estudo. Lembre-se dessa relação ao analisar os resultados.

Este estudo representa um avanço significativo no tratamento de FA. O PFA aparenta ser mais seguro e preciso do que métodos mais antigos. Isso pode melhorar a vida de muitas pessoas com FA. Devemos ficar atentos a futuras atualizações nesta área.