Antibioticabelasting: een innovatieve strategie tegen dreigende medicijnresistentie

AmsterdamHet belasten van antibiotica zou volgens een nieuwe studie kunnen helpen om het groeiende probleem van antibioticaresistentie bij mensen aan te pakken. Onderzoekers van de Universiteit van East Anglia, Loughborough University en E.CA Economics voerden het onderzoek uit. Antibioticaresistentie, ook wel antimicrobiële resistentie (AMR) genoemd, is een wereldwijd probleem dat jaarlijks ongeveer 700.000 doden veroorzaakt. Een belangrijk rapport waarschuwt dat tegen 2050 AMR jaarlijks 10 miljoen doden zou kunnen veroorzaken en een economische schade van 100 biljoen dollar zou kunnen opleveren.

Onderzoekers raden aan om bepaalde breedspectrumantibiotica te belasten die sterk in verband worden gebracht met antibioticaresistentie. Breedspectrumantibiotica worden gebruikt wanneer artsen niet weten welke bacteriën een infectie veroorzaken. Deze medicijnen vergroten het probleem van resistentie. Smalspectrumantibiotica richten zich op specifieke bacteriën en helpen antibioticaresistentie te verminderen. Echter, voor deze medicijnen is identificatie van de precieze bacterie nodig, wat tijd en geld kost voor testen.

Belangrijkste punten:

• AMR leidt jaarlijks wereldwijd tot 700.000 doden.
• Breed-spectrumantibiotica dragen sterk bij aan AMR.
• Een belasting kan huisartsen stimuleren om smalspectrumantibiotica voor te schrijven.
• Belastingmaatregelen kunnen uitzonderingen maken voor ernstige ziekten.

Een onderzoek analyseerde 10 jaar aan maandelijkse gegevens van antibiotica-verkopen bij Britse apotheken. Economen onderzochten het idee om huisartsenpraktijken kosten op te leggen voor het gebruik van bepaalde breedspectrumantibiotica. Professor Farasat Bokhari, een mede-auteur, verklaarde dat antibioticaresistentie een belangrijk probleem is voor het gezondheidsbeleid in het VK. Hij gaf tevens aan dat deze belasting geen invloed zou hebben op patiënten, maar een kostenpost zou zijn voor de huisartspraktijken.

Het invoeren van deze belasting zou ertoe kunnen leiden dat artsen vaker kiezen voor smalspectrumantibiotica. Deze wijziging in keuze kan helpen om het antibioticagebruik te beheersen door de prijzen te veranderen. Het onderzoek bekeek twee belastingopties: een percentagebelasting (ofwel 5% of 20%) op alle antibiotica of alleen op sommige breedspectrumantibiotica, en een vast belastingbedrag per eenheid van het medicijn.

Een belasting van 20% op alle antibiotica verlaagt het totale gebruik met 12,7%, maar vermindert het gebruik van breedspectrumantibiotica met 29,4%. Dit beleid kost consumenten jaarlijks £19,9 miljoen. Een gerichtere belasting alleen op breedspectrumantibiotica vermindert het gebruik met 37,7% en resulteert in een lagere kostprijs voor de consument van £4,8 miljoen per jaar.

Dr. Weijie Yan van E.CA Economics stelde dat het verlies aan welzijn aanzienlijk is, maar veel kleiner dan de verwachte maatschappelijke kosten van AMR. Dit duidt erop dat de overstap naar laag-AMR-medicatie op de lange termijn voordelen kan opleveren door het aantal sterfgevallen en economische verliezen te verminderen. De onderzoekers merken ook op dat het belastingbeleid uitzonderingen zou moeten toestaan voor ernstige ziekten.

Het belasten van breedspectrumantibiotica heeft tot doel het gebruik ervan in huisartspraktijken te verminderen. Met de juiste uitzonderingen en zorgvuldige planning kan deze belasting leiden tot een verantwoordelijker gebruik van antibiotica.