メンタルヘルス新人の参入を妨げる指導者不足

Tokyo2022年初め、キアニー・カシラスは大変心配していました。彼女は生まれたばかりの娘と共に、夫を追ってテキサス・パーンハンドルに引っ越したばかりでした。彼女はテキサス工科大学健康科学センターに登録し、精神科・メンタルヘルス看護師の資格取得を目指していました。ダルハートという小さな都市に住むカシラスは、卒業後もその地にとどまりたかったため、テキサス工科大学のオンラインプログラムを選択しました。しかし、プログラムを始めて1年が経過しても、カシラスと大学は彼女の臨床時間を監督する指導者を見つけられず、締め切りが迫っていました。

メンタルヘルスの仕事において、監督付きの臨床時間は非常に重要です。この制度により、研修中の人たちは実際の職場で学ぶことができ、何か問題が発生した場合には監督者が責任を持つことになります。これらの時間がいかに重要であっても、多くのメンタルヘルスワーカーは監督者になりたくないと考えています。

最近のアンケート調査によると、テキサス州行動健康執行評議会がこの問題に着目しました:

• 調査対象となった10,233人のメンタルヘルスプロバイダーのうち、75%以上が誰も指導していませんでした。
• 7,600人以上の回答者の半数以上は指導者となることに関心がないと述べました。

人々がこのような役割を引き受けることに消極的な理由には、責任が重すぎることへの不安、時間が足りないこと、訓練やクライアントとの時間を犠牲にする割に給与が低いと感じることがあります。また、元監督者たちが監督を辞めた理由としては、追加の業務や大量の事務作業、COVID-19後にインターンシッププログラムが再開しないことが挙げられています。

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テキサス工科大学の教授であるスーザン・キャロウェイ氏によれば、2016年に精神科・メンタルヘルス看護師プラクティショナーのプログラムを開始した当初から、指導者を見つけるのは困難でした。その後、プログラムの数が増加し、研修の枠をめぐる競争が倍増したことで、この問題はさらに悪化しています。

2022年に、テキサス州精神保健ケア協会は議員に対して、新しい臨床修士号取得者を訓練するために承認された監督者が不足していることを報告しました。これらの卒業生は度々、高額な監督料を支払う（約2年間で最大10,400ドル）か、それぞれの資格取得プロセスを遅らせるかを選択しなければなりません。このような遅れは、すでに人手不足のこの分野で仕事を見つけることをさらに難しくしています。

キアン・カシーリャスは、深刻な不足に大きく影響されていました。1年半探した結果、彼女の唯一の選択肢は78マイル離れた場所にいる子どものセラピストからプレイセラピーを学ぶことでしたが、小さな子どもがいるため、それは実現不可能でした。学校からの支援を受けても、指導者が見つからなければ休学しなければならないのではないかと心配していました。

監督者の不足が、新しいメンタルヘルス職の参入を妨げ、現在の人材不足をさらに悪化させています。この問題に対処するために、現職の専門家に監督者になることを奨励したり、監督プロセスを簡素化することが考えられます。しかし、迅速に行動を起こさなければ、メンタルヘルス分野は必要な新しい人材の育成が進まず、大きな課題に直面し続けるでしょう。