早産児は3つの異なる発達プロファイルで識別されることが判明

Tokyo最近、ニューヨーク大学グロスマン医学部の研究によって、早産児における3種類の脳発達のパターンが明らかになりました。この発見は、早産が常に思考や行動の問題を引き起こすという一般的な考え方に一石を投じるものです。この研究はチャイルド ディベロップメント誌に掲載されており、子供たちの個別の成長パターンに基づいたケアプランの必要性を強調しています。

この研究では、9歳から11歳の早産児を3つのタイプに分類しました。

• プロファイル1: 19.7%の子供が、認知テストで平均よりも良い成績を収めるなど、フルターム児を上回るパフォーマンスを示しました。
• プロファイル2: 41%の子供が、4つのテスト（記憶力、語彙、読解力）で平均を上回り、3つのテスト（パターン認識、作業記憶）で平均を下回る結果を得ました。
• プロファイル3: 39.3%の子供が、すべてのテストで平均を下回り、注意欠陥の割合が高く、学業成績も低いことが報告されました。

プロフィール1の子どもたちは、プロフィール3の子どもたちに比べて認知テストで21%高いスコアを獲得しました。また、プロフィール1の子どものうち、後に注意欠陥を発症したのはわずか2.5%であり、これはプロフィール3の9.9%よりもはるかに低い割合です。

この研究は、早産が持つ複雑な性質とその多様な結果に光を当てています。すべての早産児が同じように影響を受けるわけではなく、多くの子どもが期待以上に、正期産の子どもと同等かそれ以上に成績を上げることが明らかになりました。これらの結果は、介入戦略が一律な方法ではなく、より個別化されたアプローチを取るべきであることを示唆しています。

脳のスキャンによると、プロファイル3の子供たちはプロファイル1と比較して脳の体積と灰白質の表面積が3％小さいことが判明しました。さらに、プロファイル3では背側注意ネットワークとデフォルトモードネットワークとの接続が11.21％弱いことが示されました。この弱い接続は注意を維持するのが困難になることに関係しており、これらのプロファイルはADHDのような状態を早期に診断するのに役立つ可能性があります。

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研究によると、黒人の子どもは他の子どもに比べて学業不振に陥る可能性が約4倍高いことがわかりました。これにより、早産児全てが平等なケアを受けられるよう、早急な変更が必要であることが示されています。この問題を解決するための取り組みとして、利用しにくい家庭向けに、言語療法、理学療法、行動療法の提供を充実させることが考えられます。

なぜ一部の早産児がうまく成長せず、他の子どもたちは成功を収めるのかを解明するためには、さらなる研究が必要です。このためには、たとえば「出生時の酸素レベル」や育つ環境の社会的・経済的な状況を調査することが含まれるかもしれません。

アイリス・メニュー博士とモリア・トマソン博士を含む研究者たちは、彼らの研究成果が、早産児に対してより良い長期的な結果をもたらす可能性がある個別化された治療法の開発に役立つことを示していると強調しています。

本研究では、早産の要因を明らかにし、個別の治療プランを提案しています。早産児の多様な成長パターンを理解することで、医療提供者はその特有のニーズに対応でき、より良く公平なケアを提供することができます。