Les profils distincts de développement cérébral révèlent la diversité des parcours des bébés prématurés

ParisUne étude récente de la NYU Grossman School of Medicine a identifié trois types différents de développement cérébral chez les enfants nés prématurément. Cette découverte remet en question l'idée répandue selon laquelle une naissance prématurée mène toujours à des problèmes cognitifs et comportementaux. La recherche, publiée dans la revue Child Development, souligne l'importance de plans de soins personnalisés pour ces enfants en fonction de leurs schémas de croissance individuels.

L'étude a classé les enfants nés prématurément âgés de 9 à 11 ans en trois catégories.

• Profil 1 : 19,7 % des enfants, avec des résultats supérieurs à la moyenne des enfants nés à terme lors des tests cognitifs.
• Profil 2 : 41 % des enfants, dépassant la norme dans quatre tests (mémoire, vocabulaire, lecture) et en dessous de la norme dans trois (reconnaissance des motifs, mémoire de travail).
• Profil 3 : 39,3 % des enfants, en dessous de la norme pour tous les tests, avec des déficits d'attention plus élevés et des notes académiques plus faibles.

Les enfants du Profil 1 ont obtenu des scores 21 % supérieurs aux tests cognitifs par rapport à ceux du Profil 3. De plus, seulement 2,5 % des enfants du Profil 1 ont par la suite développé des troubles de l'attention, un pourcentage bien inférieur aux 9,9 % observés chez le Profil 3.

Cette étude met en évidence la nature complexe de la naissance prématurée et ses issues variées. Elle révèle que tous les enfants prématurés ne sont pas affectés de la même manière, et que beaucoup peuvent surpasser les attentes en comparaison aux enfants nés à terme. Ces résultats suggèrent que les stratégies d'intervention devraient être davantage personnalisées plutôt que de suivre une approche uniforme.

Les analyses cérébrales ont révélé que les enfants du Profil 3 avaient un volume cérébral et une surface de la matière grise inférieurs de 3% par rapport à ceux du Profil 1. De plus, la connexion entre le réseau attentionnel dorsal et le réseau de mode par défaut était 11,21% plus faible dans le Profil 3. Cette connexion plus faible est associée à des difficultés à maintenir l'attention, suggérant que ces profils pourraient aider à diagnostiquer précocement des conditions comme le TDAH.

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Une étude a révélé que les enfants noirs ont presque quatre fois plus de chances d'avoir des difficultés scolaires par rapport aux autres enfants. Cela souligne l'urgence de réformes pour garantir que tous les enfants nés prématurément reçoivent les mêmes soins. Pour remédier à cette inégalité, il pourrait être nécessaire de rendre plus accessibles des thérapies telles que la logopédie, la physiothérapie et la thérapie comportementale, surtout pour ceux qui ont des moyens limités.

Davantage de recherches sont nécessaires pour comprendre pourquoi certains enfants prématurés ne réussissent pas aussi bien que d'autres. Cela pourrait impliquer d'examiner des facteurs comme les niveaux d'oxygène à la naissance ou les conditions sociales et économiques dans lesquelles ils grandissent.

Les chercheurs, dont Iris Menu, PhD, et l'auteure principale Moriah Thomason, PhD, soulignent que les résultats de leur étude pourraient permettre de développer des traitements personnalisés, susceptibles d'améliorer les perspectives à long terme pour les enfants nés prématurés.

Cette étude met en lumière les différents facteurs de la naissance prématurée et propose un plan de traitement personnalisé. En reconnaissant les divers schémas de croissance des enfants prématurés, les professionnels de santé peuvent mieux répondre à leurs besoins spécifiques, ce qui se traduit par des soins plus adaptés et équitables.