Bärbar hjärtövervakare förbättrar detektering av förmaksflimmer trots låg andel strokefall på sjukhus.

StockholmEn ny studie från Duke Clinical Research Institute visar att bärbara hjärtmonitorer upptäcker förmaksflimmer (AFib) 52% mer exakt än traditionella metoder. Trots att fler fall av AFib upptäcks, ses ingen minskning av sjukhusinläggningar relaterade till stroke. Detta innebär att teknologin är bättre på att identifiera AFib men inte förbättrar resultaten för stroke-prevention.

Viktiga punkter från studien inkluderar:

• Användningen av bärbara enheter resulterade i en 52% ökning av AFib-diagnoser.
• Ingen märkbar minskning av sjukhusinläggningar relaterade till stroke observerades.
• Studien avbröts i förtid på grund av COVID-19-pandemin, vilket påverkade möjligheten att dra definitiva slutsatser om stroke-reduktion.

Studien omfattade cirka 12 000 patienter i USA som var 70 år eller äldre och inte hade någon tidigare historia av förmaksflimmer. Hälften av dessa patienter bar en kontinuerlig övervakningsenhet i 14 dagar, medan den andra halvan fick vanlig vård. Under en genomsnittlig uppföljningsperiod på 15 månader fick gruppen med övervakningsenheter fler diagnoser av förmaksflimmer jämfört med gruppen som fick vanlig vård. Trots detta sågs ingen märkbar minskning av strokes eller sjukhusinläggningar relaterade till tillstånden.

Renato Lopes, en läkare och forskare, betonade behovet av tydligare bevis för att se om regelbunden screening och behandling av förmaksflimmer kan minska risken för stroke. Han påpekade att även om förmaksflimmer kraftigt ökar risken för en ischemisk stroke, som oftast kan förebyggas med blodförtunnande läkemedel, finns det fortfarande tveksamheter kring värdet av att screena alla för förmaksflimmer.

Läs också:

Idag · 14:37

Banbrytande behandling av epilepsi: förenar genetik med hjärnkartläggning för personliga vårdstrategier

Denna forskning lyfter fram viktiga punkter. För det första kan bärbara enheter upptäcka oregelbundna hjärtrytmer, men att bara hitta förmaksflimmer är inte tillräckligt. Vi behöver effektiva medicinska procedurer och patientens samarbete efter diagnosen för att verkligen kunna hjälpa. För det andra är användningen av digitala hälsolösningar online, som i denna studie, bekväm och kan lätt utvidgas. Detta tillvägagångssätt kan gynna både framtida forskning och vardaglig sjukvård.

Studien visar att stora försök är avgörande för att få tillförlitliga resultat. Även om studien omfattade 12 000 patienter, var det ursprungliga målet att ha 52 000 för att korrekt kunna mäta hur AFib-screening påverkar antalet stroke. Framtida studier behöver nå dessa större siffror för att ge tydliga svar.

Denna studie, som fick finansiering från Bristol-Myers Squibb/Pfizer-alliansen, inkluderade många framstående forskare. Det visar på det samarbete som krävs för att förstå screening av förmaksflimmer och dess påverkan på folkhälsan.