Nowe odkrycie w leczeniu raka odbytnicy zmniejsza potrzebę operacji i nawrót choroby.
WarsawBadacze z Uniwersytetu w Uppsali odkryli nową metodę leczenia miejscowo zaawansowanego raka odbytnicy. Dzięki połączeniu radioterapii z chemioterapią i wykonywaniu operacji tylko wtedy, gdy jest to konieczne, wykazali, że niektórzy pacjenci mogą w ogóle uniknąć operacji. Ta metoda zmniejsza ryzyko nawrotu choroby i pomaga pacjentom zachować normalne funkcje odbytnicy.
Typowe leczenie raka odbytnicy zazwyczaj obejmuje:
- Radioterapia lub połączenie radioterapii i chemioterapii przez pięć tygodni
- Chirurgiczne usunięcie fragmentu jelita
- Dodatkowa chemioterapia przez okres do sześciu miesięcy
Nowa metoda rozpoczyna się od zastosowania wszystkich zabiegów radioterapii i chemioterapii. Zwiększa to szanse na całkowite zniknięcie guza przed koniecznością przeprowadzenia operacji. Według profesora Bengta Glimeliusa, takie podejście pomaga zachować odbytnicę i unikać potrzeby stosowania zewnętrznego worka na odpady (stomia).
Każdego roku w Szwecji około 2000 osób otrzymuje diagnozę raka odbytnicy. Jedna trzecia z tych pacjentów ma wysokie ryzyko nawrotu choroby. Tradycyjne leczenie często prowadzi do komplikacji, takich jak problemy z kontrolą jelit, ponieważ sygnały do mózgu są zakłócane. Nowa metoda, oparta na danych ze Szwedzkiego Rejestru Raka Jelita Grubego, może podwoić szanse na uniknięcie operacji.
Cztery lata temu badanie wykazało, że jednotygodniowy kurs radioterapii w połączeniu z chemioterapią trwającą ponad cztery miesiące eliminował więcej guzów i prowadził do mniejszej liczby przerzutów odległych, ale zaobserwowano niewielki wzrost liczby nawrotów miejscowych. Aby rozwiązać ten problem, zespół z Uppsali skrócił chemioterapię do trzech miesięcy, co przyniosło dobre rezultaty.
Nowe badanie śledziło pacjentów przez prawie pięć lat i potwierdziło, że leczenie jest skuteczne bez zwiększania ryzyka nawrotu raka. To ukazuje, że metoda jest zarówno efektywna, jak i bezpieczniejsza, niż się spodziewaliśmy. Wymaga mniej operacji i pozwala na zachowanie funkcji odbytnicy, co może znacząco poprawić jakość życia wielu pacjentów.
Podwojenie wskaźnika całkowitego zaniku guza oraz utrzymanie niskiego wskaźnika nawrotów sprawiają, że ta metoda może stać się nowym standardem w leczeniu raka odbytnicy. Zmiana ta podkreśla potrzebę testowania eksperymentalnych terapii w rzeczywistych warunkach, aby upewnić się, że są skuteczne. Pozytywne wyniki w Szwecji sugerują, że podobne podejścia mogą pomóc pacjentom na całym świecie, potencjalnie poprawiając leczenie raka odbytnicy.
Badanie jest publikowane tutaj:
http://dx.doi.org/10.1016/j.eclinm.2024.102771i jego oficjalne cytowanie - w tym autorzy i czasopismo - to
Bengt Glimelius, Tanweera Khan, Karin Adolfsson, Eva Angenete, Åke Berglund, Kristina Bonde, Nils Elander, Tone Fokstuen, Johan Haux, Israa Imam, Cecilia Lagerbäck, Ingrid Ljuslinder, Andrzej Piwowar, Marie Zajicova, Per J. Nilsson. Total neoadjuvant treatment using short-course radiotherapy and four CAPOX cycles in locally advanced rectal cancer with high-risk criteria for recurrence: a Swedish nationwide cohort study (LARCT-US). eClinicalMedicine, 2024; 75: 102771 DOI: 10.1016/j.eclinm.2024.102771Udostępnij ten artykuł