直腸癌治療の新たな進展、手術不要にする効果を確認と研究報告

読了時間: 2 分
によって Jamie Olivos
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医療機器と検査結果が、がん治療の重要性を示している。

Tokyoウプサラ大学の研究者たちは、新しい局所進行直腸癌の治療法を発見しました。放射線療法と化学療法を組み合わせ、手術は必要な場合のみ行うことで、手術を全く行わなくても良い患者がいることを示しました。この方法により、癌の再発リスクが低下し、患者は通常の直腸機能を維持することができます。

直腸がんの一般的な治療法には通常以下のものが含まれます。

  • 放射線療法、または放射線療法と化学療法の併用を約5週間実施
  • 腸の一部を外科的に切除
  • その後、最大6か月間の追加化学療法

新しい方法では、まずすべての放射線療法および化学療法を行います。これにより、手術が必要になる前に腫瘍が完全に消える可能性が高まります。ベンクト・グリメリウス教授によれば、このアプローチにより直腸を温存でき、外部の排泄用バッグ(ストーマ)が不要になります。

スウェーデンでは毎年約2,000人が直腸がんと診断されています。そのうちの3分の1の患者は再発の高リスクがあります。従来の治療法は、信号が脳に届かなくなるため、腸のコントロールに問題が生じるなどの合併症を引き起こすことが多いです。スウェーデン直腸がん登録からのデータに裏付けられた新しい方法は、手術を回避できる可能性を2倍にすることができます。

4年前の研究では、1週間の放射線療法に続いて4か月以上の化学療法を行うと、腫瘍をより効果的に除去し、遠隔転移が減少するものの、局所再発がやや増加することが示されました。これを改善するために、ウプサラのチームは化学療法の期間を3か月に短縮し、それが成功しました。

新しい研究では、患者を約5年間追跡し、治療が効果的であり、癌の再発率を上げることがないことが確認されました。この結果、従来の考えよりも安全であることが示されました。この方法では、外科手術を減らし、直腸の機能を維持することができ、多くの患者がより良い生活を送れることが期待されます。

完全な腫瘍消失率を2倍にし、再発率を低く保つこの技術は、直腸癌治療の新しい標準となる可能性があります。この変化は、実際の環境で実験的治療法を試験し、その効果を確かめる必要性を浮き彫りにしています。スウェーデンでの良好な成果は、同様のアプローチが世界中の患者を助ける可能性を示しており、直腸癌治療の改善に寄与する可能性があります。

この研究はこちらに掲載されています:

http://dx.doi.org/10.1016/j.eclinm.2024.102771

およびその公式引用 - 著者およびジャーナルを含む - は

Bengt Glimelius, Tanweera Khan, Karin Adolfsson, Eva Angenete, Åke Berglund, Kristina Bonde, Nils Elander, Tone Fokstuen, Johan Haux, Israa Imam, Cecilia Lagerbäck, Ingrid Ljuslinder, Andrzej Piwowar, Marie Zajicova, Per J. Nilsson. Total neoadjuvant treatment using short-course radiotherapy and four CAPOX cycles in locally advanced rectal cancer with high-risk criteria for recurrence: a Swedish nationwide cohort study (LARCT-US). eClinicalMedicine, 2024; 75: 102771 DOI: 10.1016/j.eclinm.2024.102771
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