若者のHIV治療で重要なのは薬剤耐性検査よりも治療の継続性強化

Tokyo世界中で約260万人の子供や若者がHIVに感染しており、その大半はアフリカに暮らしています。彼らは成人よりも治療の失敗率が高い傾向にあります。専門家たちは治療がうまくいかないときにウイルス薬剤耐性検査が役立つと信じていました。しかし、スイスのバーゼル大学の新しい研究は別の解決策を示唆しています。

ニクラス・ラバード教授とそのチームによると、決まった時間に薬を飲むことは、抵抗性テストを行うことよりも重要であると結論づけました。この発見は、資源が限られている地域にとって非常に重要です。

この研究はレソトとタンザニアで行われ、参加者は6か月から19歳までの284人が対象となりました。研究では、参加者を2つのグループに分けました。一方のグループは、薬剤耐性を引き起こすウイルス変異の検査を行いました。もう一方のグループは、通常のケアとして繰り返しウイルス量を測定し、経験に基づく治療を受けました。

36週間後、両グループ間でウイルス量に大きな違いは見られなかった。この結果は、耐性検査がより良い結果をもたらすという考えに反するものである。

筆者の一人であるジェニファー・ブラウン博士によると、耐性テストを行っても治療の効果を大幅に改善することはできなかった。

研究を率いるニクラウス・ラブハルド氏によれば、主な問題は患者が毎日きちんと薬を飲んでいないことだそうです。薬のスケジュールを守るよう患者を確実に指導することは、全員に対して耐性検査を行うより効果的だと考えられています。

多くのアフリカ諸国は、HIVプログラムに十分な資金を持っていません。この研究によれば、若者が薬を定期的に服用するように、持っている資源を活用すべきであると述べています。

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研究者たちは、これらの結果が、子供や10代の若者の特有のニーズに焦点を当てたプログラムに対して、より多くの資源が投入されることを期待しています。これにより、彼らが薬の服用スケジュールをよりしっかり守る助けになるでしょう。

HIVプログラムへの資金が限られているため、この研究は非常に重要です。資源を効果的に利用する方法を理解するのに役立ちます。ガイドラインを厳守することが重要であるようです。

耐性テストは重要ですが、必要な場合にのみ実施すべきです。ウイルス耐性のリスクが高い人々に焦点を当て、その人たちに対して特にテストを行うべきです。

バーゼル大学の専門家たちは、スイス熱帯公共保健研究所、ソリダーメド、ベイラー医科大学小児基金、レソトのセボチェ・ミッション病院、イファカラ健康研究所、そしてタンザニアの健康と開発管理団体の専門家たちと協力しました。

この研究は、ボトナー財団、スイス国立科学財団、およびゴットフリート und ジュリア・バンゲルター・ライナー財団によって資金提供されました。

この研究は、若者のHIV治療において、薬の服用を守ることが広範な耐性検査よりも重要であることを示しています。専門家は、リソースを若者が定期的に薬を服用するのを助けるプログラムに振り向けることを提案しています。この変更はHIVを抱える若者の健康の改善に寄与する可能性があります。