新研究: 病院での肺炎診断の半数以上が退院前に変更されることが判明
Tokyo新しい研究によれば、人工知能技術を用いて、病院では肺炎の診断がしばしば難しい課題であることが明らかになりました。この研究では、200万件以上の病院訪問を調査したところ、患者が到着時に下された肺炎の診断が退院時には半数以上のケースで変更されていることがわかりました。このため、医師と患者が適切に治療を管理するのが難しくなっています。
研究の主な発見は以下のとおりです:
- 最初に下された肺炎の診断が約40%の確率で変更されました。
- 肺炎患者の3分の1は、入院時に肺炎の診断を受けていませんでした。
- 医師は臨床記録において、半数以上のケースで肺炎の診断に対する不確実性を示していました。
肺炎の診断は、しばしば困難です。これは、その症状が他の呼吸器疾患、例えば気管支炎、インフルエンザ、心不全などと似ているためです。この類似性のため、医師が肺炎を特定するのには多くの検査が必要であり、それらには時間がかかります。その間に、治療方法を変更する必要が生じることもあり、迅速な肺炎の診断が困難になります。
この研究によると、肺炎の治療に関する現在の研究を見直す必要があるかもしれません。多くの研究では、最初の診断と退院時の診断が同一であると仮定していますが、この研究はそれらがしばしば異なることを示しています。これにより、肺炎治療の効果を正確に測定できていない可能性があります。研究者や医療従事者は、これらの診断の違いを考慮に入れて研究の方法を変更する必要があるかもしれません。
治療中に診断内容の変化に対応できるよう、医師と患者は準備が必要です。研究によると、肺炎を後から診断された患者は、早期に診断された患者よりも健康状態が悪化する傾向があることがわかりました。つまり、医師は症状を定期的に確認し、新しい情報に応じて治療計画を柔軟に見直す必要があります。
ユタ大学のバーバラ・ジョーンズ医学博士は、退役軍人病院の100を超える施設の医療記録を分析する研究を主導しました。彼女はAIツールを用いて、肺炎の初期診断と最終診断の違いを見つけました。この発見は、呼吸器系疾患の診断と治療において柔軟性が必要であることを強調しています。
この研究の結果は、肺炎の診断や治療において慎重さが必要であることを示しています。医師は、初期症状や他の健康問題の可能性を考慮し、患者のケアに柔軟なアプローチを採用すべきです。患者は、自分の状態が改善しない場合は最初の診断に頼るだけでなく、自分の医師と相談することが重要です。
病院での肺炎の診断は簡単ではありません。本研究は、治療法の柔軟性が重要であることを示しています。また、より効果的な肺炎の診断方法と、信頼性の高い研究手法の必要性も強調しています。
この研究はこちらに掲載されています:
http://dx.doi.org/10.7326/M23-2505およびその公式引用 - 著者およびジャーナルを含む - は
Barbara E. Jones, Alec B. Chapman, Jian Ying, Elizabeth D. Rutter, McKenna R. Nevers, Alden Baker, Nathan C. Dean, Megan L. Fix, Hardeep Singh, Karen S. Cosby, Peter A. Taber, Charlene D. Weir, Makoto M. Jones, Matthew H. Samore, Jorie M. Butler. Diagnostic Discordance, Uncertainty, and Treatment Ambiguity in Community-Acquired Pneumonia. Annals of Internal Medicine, 2024; DOI: 10.7326/M23-2505昨日 · 7:34
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