腎臓ドナーの死亡率が半減、提供手術がより安全に進化
Tokyo新しい研究によると、腎臓を提供することによる死亡のリスクが近年大幅に減少しています。手術技術の向上、提供者の選定がより慎重になったこと、そして手術後のケアの改善によって、腎臓提供の安全性が増しています。研究者は、2022年までに提供者の死亡率が1万人に1人以下に下がったことを発見しました。これは、1995年から2009年までのデータと比較して、非常に大きな安全性の向上です。
優れた外科手術法の進化が、移植手術後のリスクの低下に大きく寄与しています。従来の開腹手術によるドナー腎臓の摘出は、現在ではより侵襲性の低い腹腔鏡下腎臓摘出術に取って代わられています。この技術では、小さな切開部からカメラと細い管を使用して腎臓を取り出すため、患者の回復が早く、合併症も少なくなっています。
ドナーを選ぶ過程は現在大幅に改善されています。医師たちはより厳しい基準を用いて、ドナーが非常に健康であることを確認します。体重、血圧の履歴、フィットネスなどを考慮し、リスクを減らし、手術中に問題が起こりにくい人を選びます。
改善された死亡率の主要な要因には、以下が含まれます。
- 進化した外科手術技術、特に腹腔鏡下腎摘出術。
- より厳格なドナー選定基準。
- 向上した術後ケアと監視体制。
術後のケアはドナーの安全を確保するために向上しています。手術後の最初の1週間におけるより適切な監視は、血液の喪失といった合併症をコントロールするのに役立っています。血液の喪失は依然として死亡の最も一般的な原因ではありますが、新しい医療手技によってそのリスクは軽減されています。
進展がある一方で、依然としていくつかのリスクが残っています。男性や高血圧の人は、手術後90日以内に死亡する可能性が高いです。これらのリスク要因を知ることで、これらのグループの結果を改善するための専用の対策を立てることができます。
研究によれば、腎臓の提供は今やより安全であり、死亡率も低下していることが示されています。これにより、より多くの人が腎臓提供に積極的になれるでしょう。安全性の向上を広く認識させるために、公共教育や医療アドバイスが重要です。
データによれば、外科手術や医療技術への研究と投資の重要性が示されています。これらの分野が進展することによって、臓器提供はより安全になるでしょう。それによって、ドナーと受取人の両方が助かり、命を救うだけでなく、毎年腎臓移植を待っている多くの人々の生活が向上します。
この研究はこちらに掲載されています:
http://dx.doi.org/10.1001/jama.2024.14527およびその公式引用 - 著者およびジャーナルを含む - は
Allan B. Massie, Jennifer D. Motter, Jon J. Snyder, Macey L. Levan, Dorry L. Segev. Thirty-Year Trends in Perioperative Mortality Risk for Living Kidney Donors. JAMA, 2024; DOI: 10.1001/jama.2024.14527昨日 · 23:21
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