La donation de rein plus sûre que jamais : taux de mortalité en chute libre

Temps de lecture: 2 minutes
Par Pierre Martin
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"Les outils chirurgicaux pour les dons de rein montrent des mesures de sécurité améliorées."

ParisUne étude récente révèle que le risque de décès lié au don de rein a considérablement diminué ces dernières années. L'amélioration des techniques chirurgicales, le choix plus judicieux des donneurs et des soins post-opératoires de meilleure qualité rendent le don de rein plus sûr. Les chercheurs ont constaté qu'en 2022, le taux de mortalité des donneurs avait chuté à moins d'un sur 10 000. Il s'agit d'une avancée majeure en matière de sécurité par rapport aux données de 1995 à 2009.

Les avancées chirurgicales ont nettement favorisé cette réduction. L’ablation classique d’un rein de donneur par chirurgie ouverte a largement été remplacée par la néphrectomie laparoscopique, qui est moins invasive. Cette technique consiste à retirer le rein par une petite incision à l’aide d’une caméra et d’un tube fin, ce qui permet une récupération plus rapide et réduit les complications.

Le processus de sélection des donneurs s'est considérablement amélioré. Les médecins appliquent des critères plus rigoureux pour garantir que les donneurs soient en parfaite santé. Ils évaluent des facteurs tels que le poids, l'historique de la pression artérielle et la condition physique pour minimiser les risques. Cette approche permet de choisir des personnes moins susceptibles de rencontrer des complications pendant l'opération.

Titre : Facteurs clés des taux de mortalité améliorés

Parmi les principaux facteurs ayant contribué à l'amélioration des taux de mortalité, on peut citer :

  • Des techniques chirurgicales avancées, notamment la néphrectomie laparoscopique.
  • Des critères de sélection des donneurs plus stricts.
  • Un suivi et des soins post-opératoires renforcés.

Les soins postopératoires se sont améliorés pour garantir la sécurité des donneurs. Une meilleure surveillance durant la première semaine après l'opération aide à gérer les complications telles que les pertes de sang. Bien que ces pertes demeurent la cause de décès la plus fréquente, de nouvelles procédures médicales ont réduit ce risque.

Malgré les progrès réalisés, certains risques persistent. Les hommes et les personnes souffrant d'hypertension ont plus de chances de décéder dans les 90 jours suivant la chirurgie. Connaître ces facteurs de risque permet de mettre en place des actions ciblées pour améliorer les résultats pour ces groupes.

L'étude révèle que le don de rein est désormais plus sûr, avec des taux de mortalité réduits. Cela devrait inciter davantage de personnes à faire don de leurs reins. L'éducation du public et les conseils médicaux devraient mettre en avant ces améliorations pour encourager plus de dons de reins.

Les données révèlent l'importance d'investir davantage dans la chirurgie et les technologies médicales. Avec les avancées dans ces domaines, le don d'organes deviendra plus sûr, bénéfique à la fois pour les donneurs et les receveurs. Cela permettra non seulement de sauver des vies, mais aussi d'améliorer la qualité de vie de nombreuses personnes en attente d'une greffe de rein chaque année.

L'étude est publiée ici:

http://dx.doi.org/10.1001/jama.2024.14527

et sa citation officielle - y compris les auteurs et la revue - est

Allan B. Massie, Jennifer D. Motter, Jon J. Snyder, Macey L. Levan, Dorry L. Segev. Thirty-Year Trends in Perioperative Mortality Risk for Living Kidney Donors. JAMA, 2024; DOI: 10.1001/jama.2024.14527
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