初期アルツハイマーの認知機能低下を予測する新研究と新治療の影響

Tokyo最近の研究では、初期のアルツハイマー病患者がどの程度の速度で認知能力を失うかに注目しています。この研究は2024年7月10日にNeurologyオンライン版で発表され、新しい薬がこの進行を遅らせることができるかどうかも調べられました。

アムステルダム大学医療センターのピーテル・J・ファン・デル・フェーレ博士をリーダーとする研究チームは、認知機能の低下を予測するモデルを開発しました。この研究には、平均年齢が65歳の961名が参加しました。内訳は次の通りです：

• 310名が軽度認知障害を有していました。
• 651名が軽度認知症を有していました。
• 全員の脳にアミロイドベータプラークが見られました。

これらのプラークはアルツハイマー病の主要な特徴であり、新しい薬の研究対象となっています。認知テストのスコア範囲は0から30点で、25点以上は痴呆の兆候がないことを示しました。一方、10点未満のスコアは重度の痴呆を示しています。

5年間で、軽度認知障害のある人々のスコアは26.4から21.0に低下しました。軽度認知症の人々は、さらに大きく減少し、22.4から7.8に落ちました。モデルの精度はかなり高く、軽度認知障害のある人々の半数では、実際のスコアは予測スコアと比べて2ポイント未満の差でした。軽度認知症の人々の場合は、3ポイント未満の差でした。

関連記事:

今日 · 10:58

ウェッブ望遠鏡、新星誕生の鍵となる銀河を発見

研究者たちは、さまざまな状況における予測を行いました。たとえば、軽度の認知機能障害を持つ人が、28のスコアを持っている場合、6年後には中度の認知症（20のスコア）に進行するとされています。新しい薬が進行を30%遅らせた場合、その段階に達するまでに8.6年かかることになります。同様に、軽度の認知症で21のスコアを持つ患者が15のスコアに達するには2.3年かかりますが、進行が30%遅れた場合、その段階に達するまでに3.3年かかると予測されています。

ファン・デル・フェーレ博士は、認知問題を抱える人々やその介護者が、日常的な作業、例えば運転がどれくらい続けられるのかを知りたがっていることを述べています。これらのモデルはまだ正確な回答を提供することはできませんが、医師が患者に将来の予測についてより良い説明をする手助けができます。

この研究の制約の一つは、認知テストが常に同じ時間に実施されなかったことです。その結果、疲労が遅い時間のテストの結果に影響を与えた可能性があります。より正確な予測のためには、この点を改善する必要があります。

この研究は、Eisai、ZonMW、およびHealth~Holland、Top Sector Life Sciences & Healthにより支援を受けました。より正確な予測が可能になれば、アルツハイマー病患者が自分の将来をより効果的に計画する手助けとなります。