Détecter tôt le myélome multiple agressif : nouvelles découvertes d'une étude scientifique

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Par Jean Rivière
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Vue microscopique des cellules cancéreuses du myélome multiple.

ParisLe myélome multiple est un cancer répandu qui touche les cellules immunitaires dans la moelle osseuse. Il est difficile à guérir, et même si le traitement réussit au début, le cancer revient souvent. Des chercheurs de Charité – Universitätsmedizin Berlin, de l'Institut de Santé de Berlin à Charité (BIH), et du Centre Max Delbrück étudient cette maladie au niveau moléculaire. Leurs découvertes ont été publiées dans la revue Nature Cancer.

La myélome multiple prend naissance lorsqu'une cellule plasmique de la moelle osseuse devient cancéreuse. Les cellules plasmatiques sont responsables de la production d'anticorps pour aider l'organisme à combattre les infections. Dans le cas du myélome multiple, ces cellules cancéreuses se multiplient rapidement. Elles forment des tumeurs dans différentes parties de la moelle osseuse, entraînant divers problèmes :

Les personnes atteintes de cette condition peuvent avoir un système immunitaire affaibli, des problèmes rénaux, des os plus fragiles et un risque accru de fractures osseuses.

Bien que des avancées aient été faites dans les thérapies génique et cellulaire, il n'existe toujours pas de remède contre le myélome multiple. Les chercheurs Jan Krönke de la Charité et le Dr. Philipp Mertins du Centre Max Delbrück cherchent de nouvelles méthodes pour diagnostiquer et traiter cette maladie.

Le myélome multiple varie d'une personne à l'autre. Certains tumeurs se développent lentement, tandis que d'autres évoluent très rapidement. Cela complique la prévision de l'évolution de la maladie et le choix du traitement le plus approprié. Les chercheurs ont cherché à comprendre pourquoi il existe tant de variabilité.

Ils ont étudié les modifications génétiques et moléculaires des cellules tumorales de plus de 100 patients. Les données provenaient du Groupe allemand d'étude sur le myélome multiple (DSMM) à l'Hôpital universitaire de Würzburg. Les données cliniques comprenaient des patients ayant reçu un traitement standard pendant plus de huit ans après leur premier diagnostic.

Les scientifiques ont déjà beaucoup étudié comment les changements génétiques influencent les protéines dans d'autres types de cancer, mais cette recherche est la première à plonger en profondeur dans le myélome multiple. Mertins souligne que les données génétiques à elles seules ne peuvent pas complètement expliquer les mécanismes de la maladie. L'équipe de recherche visait à comprendre l'impact des modifications génétiques sur les protéines.

Les chercheurs ont utilisé des outils de pointe pour analyser les protéines dans les cellules plasmatiques mutées et les ont comparées aux cellules normales. Les altérations des gènes et les signaux cellulaires peuvent provoquer la croissance des cellules cancéreuses. L'étude a révélé que la régulation des protéines joue un rôle crucial dans ce processus.

L'étude a découvert de nouvelles approches pour créer des traitements plus efficaces et mieux tolérés. Parmi ces méthodes figurent les thérapies immunitaires telles que la thérapie CAR T-cellules. Les chercheurs examinent maintenant quelles structures cibles identifiées sont adaptées pour de nouvelles options de traitement.

Dr. Evelyn Ramberger, l'auteur principal de l'étude, affirme que cette recherche est cruciale tant pour la recherche que pour l'application pratique. Les chercheurs ont développé un outil en ligne convivial, accessible gratuitement à tous. Cet outil simplifie les ensembles de données complexes et aidera les chercheurs en oncologie à concevoir de nouveaux traitements et à orienter les décisions thérapeutiques.

La spectrométrie de masse a joué un rôle crucial dans cette étude. Cette technique permet d'analyser la masse des molécules et des atomes. La substance est transformée en gaz puis ionisée. Les ions sont accélérés par un champ électrique et triés selon leur rapport masse/charge. Cette procédure aide à détecter, caractériser et mesurer des biomolécules telles que les protéines, les métabolites, les sucres et les graisses.

Les chercheurs ont découvert de nouvelles informations sur le myélome multiple, permettant d'améliorer le diagnostic et le traitement.

L'étude est publiée ici:

http://dx.doi.org/10.1038/s43018-024-00784-3

et sa citation officielle - y compris les auteurs et la revue - est

Evelyn Ramberger, Valeriia Sapozhnikova, Yuen Lam Dora Ng, Anna Dolnik, Matthias Ziehm, Oliver Popp, Eric Sträng, Miriam Kull, Florian Grünschläger, Josefine Krüger, Manuela Benary, Sina Müller, Xiang Gao, Arunima Murgai, Mohamed Haji, Annika Schmidt, Raphael Lutz, Axel Nogai, Jan Braune, Dominik Laue, Christian Langer, Cyrus Khandanpour, Florian Bassermann, Hartmut Döhner, Monika Engelhardt, Christian Straka, Michael Hundemer, Dieter Beule, Simon Haas, Ulrich Keller, Hermann Einsele, Lars Bullinger, Stefan Knop, Philipp Mertins, Jan Krönke. The proteogenomic landscape of multiple myeloma reveals insights into disease biology and therapeutic opportunities. Nature Cancer, 2024; DOI: 10.1038/s43018-024-00784-3
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